64例中央型小细胞肺癌的螺旋CT表现
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摘要：目的：通过描述未经治疗的中央型小细胞肺癌的螺旋CT表现，提高对该疾病的影像诊断。
方法：结合临床表现，分析64个病理确诊的中央型小细胞肺癌患者肺部增强CT的影像学表现。
结果：肺门及纵膈旁肿块伴随纵膈增宽是主要表现，肿瘤组织紧密，边界清晰，内缘常与纵膈增大淋巴结分界不清。
关键词：小细胞肺癌 体层摄影 X线计算机
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)04-0016-02
肺癌乃我国发病率最高的恶性肿瘤，约为28.7/10万[1]，其中小细胞肺癌约占15-20%[2]，中央型多见[3]。小细胞肺癌因其特殊的生物学特性，相对于非小细胞肺癌具有恶性程度高、远处转移早、有副癌综合征、放化疗敏感及不适于手术等特点，其影像学表现必然有其特性。本文对我院2010年1月-2013年6月未经治疗、经病理证实的的64例中央型小细胞肺癌患者的CT影像学表现进行分析，总结其影像学特征，以提高诊断水平，与同样多为中央型的鳞癌鉴别诊断。
1 材料与方法
1.1 一般资料。收集2010年1月-2013年6月72例我院未经治疗的小细胞肺癌患者资料，其中8例为周围型，予以剔除，64例为中央型，概率为88.9%，年龄44-68岁，平均61.3岁(用平均数和标准差表示)，男，50例(78.1%)，女14例(21.9%)。临床表现，咳嗽咳痰37例，活动后气促32例，胸痛13例，咳血8例，消瘦9例，声嘶6例，颈部包块4例，浮肿2例。
1.2 仪器与方法。每位患者均行philips 64层排螺旋CT扫描，螺距5mm，重建层厚1mm。增强使用均碘海醇(100ml，以 2.5ml/s)，经肘正中静脉团注增强。患者取仰卧体位，在吸气末屏气，自胸廓入口至膈面连续扫描。
2 结果
病变位于左上叶支气管12例，左舌段支气管7 例，左下叶支气管10例，右上叶支气管9例，右下叶支气管6例，右中间叶支气管9例 ......
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