摘要：目的：探讨骨科患者发生意外拔管的原因，并提出相应的护理对策。

    方法：对2011-2013年10例患者发生意外拔管的原因进行分析。

    结果：白班拔管3例(占拔管总数30%)，夜班7例(占拔管总数70%)，其中清醒者自行拔管2例(占拔管总数20%)，因意识障碍、躁动，没有及时采取相应措施而拔管脱管的8例次(占拔管总数80%)。

    结论：对意外拔管、脱管的风险评估和防护、正确可靠的固定、充分的沟通、适度镇静和肢体约束，是防止患者意外拔管脱管的有效预防措施。

    关键词：意外拔管 护理 预防 对策

    Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.058

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0046-01

    意外拔(脱)管(unplanned extubation，UE)是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管[1]。关节骨科由于老年患者居多，因疾病带来的疼痛，加之有的老年患者患有老年痴呆，使得患者较为烦躁，恐惧 ......