单味中药与复方中药治疗癫痫的实验研究进展
摘要：中医药在治疗癫痫方面凭借其悠久的历史和丰富的经验，确切的疗效，较少的毒副作用越来越受到人们的认可和重视，且伴随着中医药在治疗癫痫的研究的不断深入，单味中药和复方中药的药理和实验研究逐步成为研究热点。单味中药和复方中药的作用机制越来越受到研究者的重视。
关键词：癫痫单味中药复方中药综述
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.036【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0028-01
癫痫[1](epilepsy)是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，惊掣啼叫，喉中发出异声，片刻即醒，醒后如常为特征，具有反复发作的特点的一种疾病。癫痫疾病历史悠久，且该疾病具有病情复杂，病程长，治愈率低等特点，长期服用西药治疗有较大的毒副作用，这些给患者及其家属的精神和身体上都带来了极其严重的经济负担和精神负担。伴随着中医药在治疗癫痫上的研究的不断深入，中药治疗癫痫的作用机理越来越受到研究者的重视。下面笔者就近些年单味抗癫痫中药和复方抗癫痫中药的实验研究做一下总结。
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1单味抗癫痫中药的实验研究进展
1.1半夏。杨蓉[2]等人通过实验证实：半夏超临界CO2乙醇萃取物对青霉素点燃惊厥发作有较好的对抗作用，其机制为显著增加脑内GABA含量、降低Glu的含量，已增强GABA抑制系统和限制Glu兴奋扩散。
1.2石菖蒲。苗静坤[3]等人通过实验证实，显示石菖蒲@-细辛醚可能通过抑制GABA-T活性以降低GABA分解代谢，上调GAD67表达使GABA合成增加，上调GABA小A受体表达以增强GABA介导的抑制功能从而发挥抗癫痫作用。
1.3全蝎。梁益[4]等人通过对全蝎醇提物(EES)对氯化锂-毛果芸香碱诱导的慢性癫痫模型的影响及其作用机制的研究显示全蝎醇提物能有效抑制慢性癫痫大鼠GFAPmRNA的过度表达，从而抑制胶质细胞的增生，防止胶质瘢痕的形成，对防止癫痫发作造成的持久性脑损伤可能具有良好的作用，并降低癫痫复发的风险。
, 百拇医药
1.4柴胡。柴胡皂苷为柴胡的主要成分之一，通过实验证明[5]，柴胡皂苷对癫痫大鼠脑电图及痫性发作有明显的改善作用。并且柴胡总皂苷可以抑制痫性大鼠脑内兴奋性神经递质谷氨酸的含量[6]，更有实验进一步证实，柴胡皂苷a[7](为柴胡主要药理成分柴胡皂苷的一种单体成分)，可以可以延长戊四氮诱发的大鼠癫痫性发作的潜伏期，并且降低大鼠强直性惊厥的发生率，可以抑制戊四氮致痫大鼠的痫性发作。
1.5羚羊角。羚羊角味咸性寒，具有平息肝风，止惊痫抽搐的功效，临床上用于治疗肝火上炎之目赤肿痛，羞明流泪。且羚羊角主入肝经与心经，寒能胜热，气血两清。羚羊角被誉为“治疗癫痫之王”，《临证药王歌诀》中这样描述羚羊角：惊痫药王羚羊角，息风止痉之圣药。动物实验研究证实，羚羊角原粉及其水提液能明显延长戊四氮致小鼠惊厥潜伏期，并且能明显降低死亡率。此实验还证实，羚羊角抗惊厥不是单一组分而是多种组分共同作用的结果。
1.6蜈蚣。蜈蚣是蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体。蜈蚣用于治疗小儿惊风、抽搐、中风、破伤风等疾病已被《中华人民共和国药典》详细记载。有学者通过实验证明，墨江蜈蚣科可明显提高实验小鼠抗硝酸士的宁惊厥的能力，可在一定程度上抑制小鼠电惊厥。
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2复方中药治疗癫痫的实验研究进展
医学工作者对于复方中药的实验研究近些年也做出了很多贡献。施中凯等运用纳米中药龙胆草复方制剂对实验性大鼠癫痫进行治疗，研究发现纳米治疗组优于西药组，具有良好的疗效。柳朝阳等分别于大鼠致痫前与致痫后给予川芎嗪，研究发现川芎嗪可能通过降低IL-2、IL-6、TNF-α含量从而影响中枢神经系统的免疫反应的调节。王倩等在对中成药黄竹定痫胶囊的作用机制的实验研究中发现该药物可降低癫痫大鼠的惊厥发作级别，缩短发作时间，可抑制大鼠的癫痫发作。此研究组[13]在对加味柴胡龙骨牡蛎汤的实验研究中发现此中成药能明显抑制大鼠的癫痫发作。
综上所述，现代临床在治疗癫痫这一难治性疾病时，仍以西药抗癫痫药为主，但抗癫痫药毒副作用之大，往往使长期服用抗癫痫药物的患者的身体造成极大的伤寒和心理造成严重的心理负担，从而导致癫痫的患者不能坚持服药，因而严重威胁到癫痫患者的生命。中医药在治疗癫痫上以其稳定的疗效，较小的毒副作用等优点越来越受到人们的重视。但中医药治疗癫痫的推广仍存在很大的问题。所以推动中医药的发展是作为一名中医学生的不可推卸的责任，我们应努力打好基础，为中医药的发展做出努力和贡献。
, 百拇医药
参考文献
[1]汪受全.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2002：148
[2]杨蓉，王明正，成银霞.半夏超临界CO2乙醇萃取物对皮层定位注射青霉素诱发大鼠痫性放电和海马区癫痫相关递质的影响[J].中华中医药学刊，2009，27(10)：2108-2110
[3]苗静琨，陈启雄，吴小玫，等.石菖蒲α-细辛醚对Lithium-Pilocarpine癫痫模型GABA系统的调控作用[J].中国药理学通报，2011，27(8)：1067-1071
[4]梁益，孙红斌，喻良，等.全蝎醇提物对慢性癫痫模型大鼠海马GFAP mRNA表达的影响[J].中国药房，2012，23(43)：4033-4036
[5]黄运生，谢炜，陈宝田.柴胡皂甙对癫痫大鼠脑电的影响[J].第一军医大学学报，2005，24(12)：1379-1381
[6]谢炜，鲍勇，于礼建，等.柴胡总皂甙对戊四氮慢性点燃大鼠海马谷氨酸细胞的影响[J].中华神经医学杂志，2006，5(8)：761-763
[7]李长征，谢炜，鲍勇，等.柴胡皂α 对实验性癫痫大鼠模型的干预作用[J].南方医科大学学报，2007，27(6)：839-840
[8]卢熀兴，李友宾，彭蕴茹，等.羚羊角解热抗惊厥作用研究[J].中药药理与临床，2007，23(3)：56-58, 百拇医药(张静 张椎铭 赵建军)
关键词：癫痫单味中药复方中药综述
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.036【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0028-01
癫痫[1](epilepsy)是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，惊掣啼叫，喉中发出异声，片刻即醒，醒后如常为特征，具有反复发作的特点的一种疾病。癫痫疾病历史悠久，且该疾病具有病情复杂，病程长，治愈率低等特点，长期服用西药治疗有较大的毒副作用，这些给患者及其家属的精神和身体上都带来了极其严重的经济负担和精神负担。伴随着中医药在治疗癫痫上的研究的不断深入，中药治疗癫痫的作用机理越来越受到研究者的重视。下面笔者就近些年单味抗癫痫中药和复方抗癫痫中药的实验研究做一下总结。
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1单味抗癫痫中药的实验研究进展
1.1半夏。杨蓉[2]等人通过实验证实：半夏超临界CO2乙醇萃取物对青霉素点燃惊厥发作有较好的对抗作用，其机制为显著增加脑内GABA含量、降低Glu的含量，已增强GABA抑制系统和限制Glu兴奋扩散。
1.2石菖蒲。苗静坤[3]等人通过实验证实，显示石菖蒲@-细辛醚可能通过抑制GABA-T活性以降低GABA分解代谢，上调GAD67表达使GABA合成增加，上调GABA小A受体表达以增强GABA介导的抑制功能从而发挥抗癫痫作用。
1.3全蝎。梁益[4]等人通过对全蝎醇提物(EES)对氯化锂-毛果芸香碱诱导的慢性癫痫模型的影响及其作用机制的研究显示全蝎醇提物能有效抑制慢性癫痫大鼠GFAPmRNA的过度表达，从而抑制胶质细胞的增生，防止胶质瘢痕的形成，对防止癫痫发作造成的持久性脑损伤可能具有良好的作用，并降低癫痫复发的风险。
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1.4柴胡。柴胡皂苷为柴胡的主要成分之一，通过实验证明[5]，柴胡皂苷对癫痫大鼠脑电图及痫性发作有明显的改善作用。并且柴胡总皂苷可以抑制痫性大鼠脑内兴奋性神经递质谷氨酸的含量[6]，更有实验进一步证实，柴胡皂苷a[7](为柴胡主要药理成分柴胡皂苷的一种单体成分)，可以可以延长戊四氮诱发的大鼠癫痫性发作的潜伏期，并且降低大鼠强直性惊厥的发生率，可以抑制戊四氮致痫大鼠的痫性发作。
1.5羚羊角。羚羊角味咸性寒，具有平息肝风，止惊痫抽搐的功效，临床上用于治疗肝火上炎之目赤肿痛，羞明流泪。且羚羊角主入肝经与心经，寒能胜热，气血两清。羚羊角被誉为“治疗癫痫之王”，《临证药王歌诀》中这样描述羚羊角：惊痫药王羚羊角，息风止痉之圣药。动物实验研究证实，羚羊角原粉及其水提液能明显延长戊四氮致小鼠惊厥潜伏期，并且能明显降低死亡率。此实验还证实，羚羊角抗惊厥不是单一组分而是多种组分共同作用的结果。
1.6蜈蚣。蜈蚣是蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体。蜈蚣用于治疗小儿惊风、抽搐、中风、破伤风等疾病已被《中华人民共和国药典》详细记载。有学者通过实验证明，墨江蜈蚣科可明显提高实验小鼠抗硝酸士的宁惊厥的能力，可在一定程度上抑制小鼠电惊厥。
, http://www.100md.com
2复方中药治疗癫痫的实验研究进展
医学工作者对于复方中药的实验研究近些年也做出了很多贡献。施中凯等运用纳米中药龙胆草复方制剂对实验性大鼠癫痫进行治疗，研究发现纳米治疗组优于西药组，具有良好的疗效。柳朝阳等分别于大鼠致痫前与致痫后给予川芎嗪，研究发现川芎嗪可能通过降低IL-2、IL-6、TNF-α含量从而影响中枢神经系统的免疫反应的调节。王倩等在对中成药黄竹定痫胶囊的作用机制的实验研究中发现该药物可降低癫痫大鼠的惊厥发作级别，缩短发作时间，可抑制大鼠的癫痫发作。此研究组[13]在对加味柴胡龙骨牡蛎汤的实验研究中发现此中成药能明显抑制大鼠的癫痫发作。
综上所述，现代临床在治疗癫痫这一难治性疾病时，仍以西药抗癫痫药为主，但抗癫痫药毒副作用之大，往往使长期服用抗癫痫药物的患者的身体造成极大的伤寒和心理造成严重的心理负担，从而导致癫痫的患者不能坚持服药，因而严重威胁到癫痫患者的生命。中医药在治疗癫痫上以其稳定的疗效，较小的毒副作用等优点越来越受到人们的重视。但中医药治疗癫痫的推广仍存在很大的问题。所以推动中医药的发展是作为一名中医学生的不可推卸的责任，我们应努力打好基础，为中医药的发展做出努力和贡献。
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参考文献
[1]汪受全.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2002：148
[2]杨蓉，王明正，成银霞.半夏超临界CO2乙醇萃取物对皮层定位注射青霉素诱发大鼠痫性放电和海马区癫痫相关递质的影响[J].中华中医药学刊，2009，27(10)：2108-2110
[3]苗静琨，陈启雄，吴小玫，等.石菖蒲α-细辛醚对Lithium-Pilocarpine癫痫模型GABA系统的调控作用[J].中国药理学通报，2011，27(8)：1067-1071
[4]梁益，孙红斌，喻良，等.全蝎醇提物对慢性癫痫模型大鼠海马GFAP mRNA表达的影响[J].中国药房，2012，23(43)：4033-4036
[5]黄运生，谢炜，陈宝田.柴胡皂甙对癫痫大鼠脑电的影响[J].第一军医大学学报，2005，24(12)：1379-1381
[6]谢炜，鲍勇，于礼建，等.柴胡总皂甙对戊四氮慢性点燃大鼠海马谷氨酸细胞的影响[J].中华神经医学杂志，2006，5(8)：761-763
[7]李长征，谢炜，鲍勇，等.柴胡皂α 对实验性癫痫大鼠模型的干预作用[J].南方医科大学学报，2007，27(6)：839-840
[8]卢熀兴，李友宾，彭蕴茹，等.羚羊角解热抗惊厥作用研究[J].中药药理与临床，2007，23(3)：56-58, 百拇医药(张静 张椎铭 赵建军)
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