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低温等离子消融术治疗鼻息肉的围术期护理(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 茅木花
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    参见附件。

     1.3 护理方法。对照组围术期实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,具体方法如下:

    1.3.1 术前护理。

    (1)心理护理:术前应根据患者的年龄、文化程度以及性格特点等,针对性地实施心理护理,增强患者顺利手术与术后恢复的信心。向患者介绍鼻息肉的发生原因、低温等离子消融术的优势、安全性、预期效果及相关注意事项等,以消除患者的不良情绪,积极配合治疗和护理。

    (2)术前准备:协助患者完成各项术前辅助检查,术前3d协助患者进行应用500ml 09%的生理盐水进行鼻腔冲洗,加强口腔护理,并嘱患者禁饮酒。指导患者的呼吸训练,嘱其注意防寒保暖,以免发生上呼吸道感染等,降低手术感染及术后并发症发生率。

    1.3.2 术中护理。护送患者入室以后,协助其取手术体位,并配合麻醉医生完善麻醉工作,同时进行血氧饱和度、血压及脉搏等生命体征监护,与患者交谈,可分散其注意力,有利于缓解其紧张和恐惧等不良情绪。术中应做好与医生的配合工作,确保手术顺利进行,并详细、准确地记录各项手术数据,以便为术后评估提供参考,术毕应予以凡士林纱布或者明胶海绵填鼻,并予以压迫性止血。

    1.3.3 术后护理。

    (1)常规护理:协助患者取半卧位,以促进鼻腔内容物引流,睡眠时取侧卧位,以改善患者的静脉回流,缓解局部水肿症状,并维持呼吸道的通畅。予以雾化吸入雾化液(5ml 0.9%氯化钠注射液+5mg地塞米松+8万U庆大霉素),2次/d,可起到消肿、镇痛以及减轻出血等症状。鼓励患者适当饮水,以维持鼻腔湿润,及时清除患者鼻腔内的分泌物以及血块,以维持鼻腔通畅。于术后24-48h即可将鼻腔填塞物撤除,予以生理盐水冲洗鼻腔。

    (2)病情观察:密切观察患者的病情变化 ......

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