小儿先天性双肾积水的临床分析(1)
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摘要：目的：对小儿先天性双肾积水的发病机制和治疗措施进行分析和探讨。
方法：选取2011年1月-2012年12月的40例小儿先天性双肾积水患者，对患者的临床资料进行回顾性分析，具体包括小儿先天性双肾积水的尿动力学、泌尿影像、肾脏功能检查和外科治疗等资料。结果 在这40例小儿先天性双肾积水患儿当中，有35例患儿存在下尿路排尿功能障碍情况，有5例患儿存在上尿路梗阻。在这其中，超过100毫升残余尿量的患儿有26例，大于40cmH2O膀胱储尿期压力的患儿有30例。行后尿道瓣膜切除术的有18例；行自身清洁导尿及骶神经电刺激治疗的有12例神经源性膀胱患儿；行精阜切除术的有3例；行包皮环切术的患儿有2例；行离断成形的有3例双侧肾盂输尿管交界部狭窄患儿；行输尿管膀胱再植术的患儿有2例。再对患儿手术完之后，经过6个月以上的随访，发现患儿的双肾积水情况得到明显的好转，和治疗前进行对比，具有显著差异，有统计学意义(P>0.05)。
结论：对于小儿先天性双肾积水而言，下尿路排尿障碍致膀胱压力超过安全压力仍继续储尿是使其产生的主要原因，为了有效治疗和预防双肾积水，就需要将膀胱压降至安全压以下，这是其根本措施，也是一种值得推广的方法。
关键词：先天性双肾积水 排尿障碍 措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.066
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0051-01
作为一种小儿泌尿外科中十分常见的疾病病，先天性肾积水是因为上尿路或者是下尿路梗阻所导致的。对于单侧肾脏积水的患儿而言，其一般都是由上尿路梗阻所致。本文通过以2011年1月-2012年12月的40例先天性双肾积水患儿为例 ......
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