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安徽省立医院南区建设的3大关注点
http://www.100md.com 2011年5月1日 《中国医院建筑与装备》 2011年第5期
     安徽省立医院南区在建设过程中主抓3方面,即打造舒适空间、科室集中设置、采用先进技术和设备

    去年5月投入使用的安徽省立医院南区(又名安徽省心脑血管医院),位于合肥市南二环路,毗邻新的政务新区。建筑由16层的主楼和5层的裙楼组成,在布局上,主楼和裙楼互相垂直。整个医院占地60亩,建筑面积127900m2。地下部分是两层,作为供应室、食堂和泵房,将近40000m2,地上部分建筑面积为88000m2。

    该院在建设过程中主抓3方面,即打造舒适空间、科室集中设置、采用先进技术和设备。这种明确、实用有效的设计思路,不仅为患者提供了舒心的诊疗空间,也为医务人员提供了良好的工作环境。

    关注点一:打造舒适空间,处处方便患者

    走进门诊大厅,眼前豁然开朗。正前方是总服务台,服务台后面有一幅长18m、高5m的巨型山水画,画面上松树挺拔,云雾缭绕。

    大厅的右侧是自动扶梯,将大厅和宽敞的公共走廊隔开。

    在裙楼中,每层都有宽达8m的公共走廊,贯穿于裙楼的两端,所有科室均分布于一侧,并且有引导标识,公共走廊的另一侧是楼梯和幕墙。

    这种设计的最大特点就是不仅为人们提供了明亮、宽敞的公共空间,而且只要从走廊的一端走到另一端,该层的所有科室尽收眼底,十分方便患者尽快找到所去科室。

    与公共走廊平行的是门诊走廊,各科室分布于门诊走廊的两侧,走廊中间设有座椅,作为患者等候区域。

    在采样空间的设计上,设计师更加考虑患者的感受。与很多医院采血处都设置了一个小窗口不同,该院的采血是开放式的,医务人员与患者之间只隔了一张桌台,没有其他隔挡措施。

    患者采集大小便样品时很方便,在卫生间门口就有一个专门收集样品的窗口,患者在卫生间准备好样品后,交给窗口里的医务人员就可以了,这样避免了患者端着样品在医院中长距离穿梭。在窗口旁,还设置了洗手池,方便患者使用。

    此外,样品采集处与检验科室之间用玻璃窗进行分隔,患者可以透过玻璃窗看到检验科室医务人员的工作情况。

    为了方便患者就餐和娱乐活动,设计师在每层病房设计了配餐室和病友活动室。医护人员在这里将餐配好后直接送到病房,方便了患者。同时,在病房区域设置了门禁系统,所有人员刷卡才能进入。

    为了方便住院患者晾晒衣物,设计师在病房的楼道设计了金属横杆;在主楼和裙楼都设置了飘间,以便患者到这里“透透风”。

    除了尽可能为患者提供舒适的环境,设计师还尽力为医务人员创造良好的工作空间。如在每层都设计了茶歇室,医务人员可以在这里喝水、就餐,还可以将这里作为简单的休息场所。

    为了实现医患分流,大楼里设计了医务人员专用的电梯,这些电梯刷卡才能进入。此外,对于一些特殊区域,比如行政办公区域,也都是所有人员刷卡才能进入,从而减少了外界对医务人员的干扰,保证了医务人员有良好的工作环境。

    关注点二:集中设置科室,便于沟通与管理

    总体来说,安徽省心脑血管医院的科室设置具有大专科、小综合,大病房、小门诊的特点,如以神经内科、神经外科、心血管外科、心脏外科等心脑血管相关科室为中心,并配备眼科、五官科、骨科等常规科室来为中心科室服务。

    在各科室的布局上,该院进行了整合,采取集中设置的方式。

    首先是影像科集中。集中后的影像科室被称为“大影像”,其中聚集了放射、普放、CT、磁共振、DSA等检查项目。

    影像科位于一层,除了宽敞的公共走廊,还有另外两个走廊,急救走廊与门诊走廊,医患可以通过不同的通道进入。

    CCU也位于一层。急救患者做完CT、磁共振、造影等检查之后可以直接进入CCU。

    考虑到医院未来的发展,一层还预留了一些空间,比如两个DSA室,一个CT室,一个磁共振室,等等。

    二层是集中设置的药剂科和“小影像”。药剂科包括了集中配液中心、门诊药房和病房药房;“小影像”汇集了二十几个科室,B超、心电图、脑电图、超声振动等均集中在这里,并被划分为两大区域:超声区和功能检查区。

    集中配液中心负责整个医院内所需的各种药水的配备,并将配好的药水送到需要的科室,比如急诊室、手术室。

    门诊药房是患者检查、付费后取药之处。病房药房专门为住院患者准备其需要服用的各种药物。

    “小影像”主要为患者进行各种功能检查。

    三楼是检验科集中。血液检验、体液检验都在这里进行,另外,血库也位于该层。

    检验科有一排特殊实验室,还有8个小实验室,各个科室都可以使用。此外,这里还设计了学习和办公的空间。

    四楼是手术室集中区,包括门诊手术室和急诊手术室,最里面是ICU。胃镜中心和病理科也在这里。胃镜中心和手术室切下来的切片可以很方便地被送到病理科。

    五层是行政办公区域,六层到十五层是病房,十六层是会议室和康复中心。

    关注点三:采用新技术新设备

    以二楼药剂科为例,为各科室配液、为病房患者配药、门诊患者取药均在这里完成。为了保证效率,医院采用了自动配药、智能存取和快速发药这几种先进的设备。

    自动配药系统是一个外形类似于铁柜子的装置,与电脑相连。这台装置共有24个小抽屉,每个抽屉内可放置16种药物。抽屉上贴着标签,上面写着该抽屉内所有药物的名称和编号。

    自动配药系统由电脑控制,而且与病房等相关部门的电脑联网。医生的医嘱通过网络传送到自动配药系统的电脑上,操作人员根据医嘱,只要输入相应药品的编号和服用的数量,配药系统便自动将所需的药品按照要求的数量提取出来,装入小袋子后密封,小袋子上还标明了里面所装药品的名称和数量,以及患者的姓名和病房号、病床号等信息。

    有了这套装置,工作人员只要保证及时向小抽屉里补充药品,并且按照医嘱取药就可以了。所以,“大包装”这种方式很受工作人员的欢迎。

    智能存取和快速发药这两种系统是为门诊患者服务的。

    智能存取系统针对的是各种“异型包装”的药品。由于这种系统是半自动系统,所以需要靠人工取出药品。快速发药则是一种全自动系统,适合那些“整型包装”的药品。这种系统有一个传输通道,直接通到前台,在前台有一个接收装置。工作人员选定药品之后并发出指令,该装置便自动将选定的药品传送至前台,工作人员无需移动位置便能为患者取药。

    再以三楼的检验科为例。由于要收集大量的样品,而且要使用很多试剂,所以需要有一个存储样品和试剂的设备。很多医院使用冰箱作为存储设备,由于冰箱的容量有限,所以要使用很多台冰箱。

    该院没有采用这种传统的做法,而是设置了一个冷库,用于存放样品和试剂。

    冷库的使用不只是在检验科,二楼的药剂科也设置了冷库,而且面积更大。

    由于科室是按照楼层集中设置的,所以不同楼层之间的物品传送非常频繁,流通量大。例如,二楼的配液中心负责整个医院各科室所需药液的配备,自动配药系统则负责为所有病房的患者配备服用的药物,这些药液、药物配好之后,如何快速送到指定位置是个问题,而气动物流传输系统的使用,使这个问题迎刃而解,不再需要工作人员跑上跑下,节省了人力,提高了效率。

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