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编号:12275078
暖通界需要重视层流手术室没有减少感染率的医学统计研究(3)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《中国医院建筑与装备》 2012年第8期
     鉴于垂直层流手术存在明显的上风向污染和高投资与高能耗,奥地利洁净技术委员会主席罗曼先生告诉我,欧洲净化界已经开始采用局部移动式水平层流设备替代垂直层流,并正在把局部水平层流净化模式编入医院通风空调标准。图2是欧洲普遍使用的手术台水平层流净化设备。

    瑞典卡林斯克大学医院的手术中测试表明,在非净化普通手术室采用该水平层流净化设备后,手术中手术切口区的空气细菌数仅为1cfu/m3。如果仅采用垂直层流净化,在手术中该区域的空气细菌数将比我国净化静态层流标准允许的5cfu/m3高5~10倍。投资和运行费极为昂贵的垂直层流在动态手术中的空气细菌数比采用价格低廉的水平层流设备的非净化普通手术室高很多,令人寻味。将这一测试结果和Brandt等人的上风向污染研究结合分析,显然有对应的关联。

    所以,我们不应该否定Brandt博士和其他医学工作者对感染率的医学应用统计研究和意外发现的层流手术室上风向污染问题,不应该回避和视而不见他们提出的这一重要问题。对这样一篇大样本的关于感染率与通风方式的重要应用研究,所谓其研究存在最重大方向错误和资格论的说法超出了正常学术讨论的范围。

    五、气流动力学与空气污染的理论研究证明了手术台存在上风向污染

    美国已经对手术室的内源污染与11种气流组织形式的关系进行了模拟研究 ......
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