范丽花,陈赟虎,尹墨青,江雪纯,蒋卫民,徐红丰

    (1.南京中医药大学太仓附属医院,江苏 太仓 215400;2.南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029)

    高血压是心血管疾病的重要危险因素,近年来高血压的发病率不断增长,我国成人高血压患病人数已多达2.45亿[1]。与此同时,肥胖症发病率也逐年升高,最新数据显示,我国成人超重和肥胖的总患病率超过50%[2]。肥胖症和高血压的叠加易导致人体内分泌代谢紊乱,出现血糖、血脂、尿酸等诸多代谢异常并发症,成为全球公共卫生的极大挑战。鸢尾素(Irisin)是近年来被重点关注的脂肪代谢因子,在肥胖型高血压患者中常表达异常,是反应机体代谢状态的重要参考指标[3]。清肝滋肾方是南京中医药大学附属医院蒋卫民教授创制的经验方,由鬼针草、鬼箭羽、黄连、山萸肉、女贞子、玄参6味药物组成,前期研究显示该方可促进Irisin表达,改善肥胖型高血压相关代谢紊乱[4]。本研究旨在观察在血压控制达标下,清肝滋肾方对肥胖型高血压阴虚阳亢证患者的疗效及调节Irisin表达水平、改善代谢紊乱的作用,为清肝滋肾方的临床应用提供循证依据。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    选取2021年1月—12月于南京中医药大学太仓附属医院心病科门诊及病房就诊，符合纳入标准的肥胖型高血压阴虚阳亢证患者共80例,根据SPSS26.0软件Rv.Bernoulli函数功能设定随机数字(0和1,分别代表观察组和对照组,函数参数设置为0.5,即分配比例为1∶1)表,对患者按入组先后顺序与随机数字表进行分组,观察组和对照组各40例。2组患者性别、年龄、病程、血压等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经南京中医药大学太仓附属医院伦理委员会审批(伦理批号:太中伦理审2020第002号)。

    表1 2组患者基线资料比较Table 1 Comparison of baseline information between 2 groups of patients n=40)

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会心血管病学分会高血压学组制定的《肥胖相关性高血压管理的中国专家共识(2016年版)》[5]拟定 ......