改良钻颅血肿抽吸治疗高血压脑出血临床分析
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虞炳庆 黄宏伟 吴莉娟 江苏省溧阳市人民医院 江苏省溧阳市人民医院 江苏省溧阳市人民医院
【摘要】目的探讨应用改良微创钻颅置管血肿抽吸液化引流治疗高血压脑出血的疗效。方法治疗组 3 5例 ,并与同期采用保守治疗的 3 5例病人 (对照组 )进行比较。根据出血量将治疗组与对照组分别分为两个亚组 ,出血量 5 0mL～ 80mL者分别为Ia组和Ⅰb组 ,出血量 80mL者分别为Ⅱa组与Ⅱb组 ,治疗组用改制的上面有可调节钻入深度的限位器的钻头 ,钻穿颅骨 ,置入硅胶管抽吸部分血肿后 ,接引流。对照组保守治疗则给予脑出血常规治疗。治疗后 1个月进行疗效评定。结果改良微创钻颅置管血肿抽吸引流治疗出血量在 5 0mL～ 80mL(Ⅰa组 ) ,疗效显著优于对照治疗 (Ⅰb组 )病人。用于治疗出血量 80mL病人 ,疗效评定显著进步和进步的病人例数明显多于对照组 ,但无统计学意义。结论改良微创钻颅置管血肿抽吸液化引流治疗高血压脑出血效果显著 ,方法简单、费用低 ,术后血肿扩大发生率低。
【关键词】 改良 微创钻颅 高血压脑出血 血肿
【分类号】R651.1
高血压脑出血出血量大于 5 0mL ,保守治疗效果极差 ,死亡率很高 ,而传统的外科治疗方式是全麻清除血肿 ,手术时间长、创伤大 ,病人耐受性差[1] 。 2 0 0 3年 10月— 2 0 0 4年 10月经钻颅血肿抽吸、液化引流治疗高血压脑出血病人 ,并与同期保守治疗的病例对照 ,对出血量进行
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摘要：目的 探讨应用改良微创钻颅置管血肿抽吸液化引流治疗高血压脑出血的疗效。方法 治疗组35例，并与同期采用保守治疗的35例病人(对照组)进行比较。根据出血量将治疗组与对照组分别分为两个亚组，出血量50mL～80mL者分别为Ia组和Ib组，出血量>80mL者分别为Ⅱa组与Ⅱb组，治疗组用改制的上面有可调节钻入深度的限位器的钻头，钻穿颅骨，置入硅胶管抽吸部分血肿后，接引流。对照组保守治疗则给予脑出血常规治疗。治疗后1个月进行疗效评定。结果 改良微创钻颅置管血肿抽吸引流治疗出血量在50mL～80mL(Ia组)，疗效显著优于对照治疗(Ib组)病人。用于治疗出血量>80mL病人，疗效评定显著进步和进步的病人例数明显多于对照组，但无统计学意义。结论 改良微创钻颅置管血肿抽吸液化引流治疗高血压脑出血效果显著，方法简单、费用低，术后血肿扩大发生率低。
关键词：改良；微创钻颅；高血压脑出血；血肿
中图分类号：R544.1 R255.3
文献标识码：B
文章编号：1672—1349(2005)04—0357—02
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