以脑出血为首发表现的急性白血病5例分析
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王宁 吴军 李柯静 刘郁 王爱丽 梁丽 北京大学深圳医院 北京大学深圳医院 北京大学深圳医院 北京大学深圳医院 北京大学深圳医院 北京大学深圳医院
【摘要】目的探讨以脑出血为首发表现的急性白血病临床特点,以引起临床的重视,并对其早期诊治。方法总结5例以脑出血为首发表现的急性白血病临床特点、诊断和预后情况。结果以脑出血为首发表现的急性白血病临床少见,一般年龄低,脑内出血灶呈多发性,出血量不大,预后差。诊断主要依靠临床表现、体征、骨髓检查、脑脊液检查、CSF涂片找到幼稚细胞,头CT发现有脑出血。治疗主要以化疗、鞘内注射化疗和颅脑脊髓照射为主。结论原因不明的脑出血,有时可能为急性白血病引起,临床上应引起注意。化疗、鞘内注射结合颅脑脊髓照射可提高疗效。
【关键词】 脑出血 急性白血病 特点
【分类号】R733.7
急性白血病分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL),常见的临床表现为贫血、发热和肝脾淋巴结肿大,大多数病人会在治疗后的缓解期或疾病的晚期发生中枢神经系统的改变,而以神经系统为首发症状的白血病少见,尤其以脑出血为首发表现的白血病更加少见。现
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摘要：目的 探讨以脑出血为首发表现的急性白血病临床特点，以引起临床的重视，并对其早期诊治。方法 总结5例以脑出血为首发表现的急性白血病临床特点、诊断和预后情况：结果 以脑出血为首发表现的急性白血病临床少见，一般年龄低，脑内出血灶呈多发性，出血量不大，预后差，诊断i要依靠临床表现、体征、骨髓检查、脑脊液检查、CSF涂片找到幼稚细胞，头CT发现有脑出血。治疗主要以化疗、鞘内注射化疗和颅脑脊髓照射为主。结论 原因不明的脑出血，有时可能为急性白血病引起，临床上应引起注意。化疗、鞘内注射结合颅脑脊髓照射可提高疗效。
关键词：脑出血；急性白血病；特点
中图分类号：R733.7 R255.1
文献标识码：B
文章编号：1672—1349(2005)07—0654—02
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