靶控输注异丙酚对心率变异指数的影响
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聂丽霞 刘保江 山西医科大学第一医院 山西医科大学第一医院
【摘要】目的观察靶控输注(TCI)异丙酚对心率变异指数的影响。方法40例美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ级～Ⅱ级、行全麻择期手术的病人,采用TCI异丙酚全静脉麻醉,设置诱导靶浓度为(3.0～4.0)μg/mL,复合维库溴铵0.1mg/kg,芬太尼3.0μg/kg气管插管,术中维持异丙酚靶浓度为(2.0～4.0)μg/mL,并复合恒速输注芬太尼(0.7～2.0)μg/(kg·h),记录诱导前、诱导后3min、插管即刻、插管后3min、手术开始、手术开始后3min、手术开始后30min、手术结束、苏醒及拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、心率变异性指数HRVI及意识消失时间、苏醒时间。结果诱导后3minMAP与诱导前比较降低(P0.05),但MAP下降为6%。手术开始至手术结束HRVI为44.76～49.50。意识消失时间为(90.32±47.05)s,苏醒时间为(16.74±8.51)min。结论采用靶控输注异丙酚全麻诱导时机体应激反应小,可以明显抑制交感神经张力,诱导过程生命体征平稳。
【关键词】 靶控输注 异丙酚 心率变异指数
【分类号】R96
心率变异性(heartratevariability,HRV)是指逐次心搏间期之间的微小差异,它产生于心脏自主神经系统对窦房结自主节律性的调制,反映心脏交感、迷走神经活动的张力[1]。心率变异指数(HRVI)是由心电图的原始心率变异性数值转化而来,但不同于HRV。它的取值范围为0～100。当人受到
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摘要：目的 观察靶控输注(TCI)异丙酚对心率变异指数的影响。方法 40例美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ级～Ⅱ级、行全麻择期手术的病人，采用TCI异丙酚全静脉麻醉，设置诱导靶浓度为(3.0～4.0)μg/mL，复合维库溴铵0.1 mg/kg，芬太尼 3.0μg/kg气管插管，术中维持异丙酚靶浓度为(2.0～4.0)μg/mL，并复合恒速输注芬太尼(0.7～2.0)μg/(kg·h)，记录诱导前、诱导后3min、插管即刻、插管后3min、手术开始、手术开始后3min、手术开始后30min、手术结束、苏醒及拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、心率变异性指数HRVI及意识消失时间、苏醒时间。结果 诱导后3minMAP与诱导前比较降低 (P
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