心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床分析
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姜兆秀
【摘要】目的探讨心电图与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床价值。方法观察575例临床诊断为冠心病的病人,均行18导联心电图(ECG)检查并行冠状动脉造影(CAG)检查。结果575例病人中有392例病人CAG阳性,临床符合率68.2%。ECG检查冠心病的灵敏度为76.9%,特异度为34.9%。心电图ST-T改变伴典型胸痛病人,CAG阳性率85.1%,心电图ST-T改变伴不典型胸痛病人,CAG阳性率43.3%,典型胸痛无心电图ST-T改变,CAG阳性率74.7%,不典型胸痛无心电图ST-T改变,CAG阳性率35.8%。结论典型胸痛伴心电图ST-T改变,对冠心病的诊断价值要优于不典型胸痛伴心电图ST-T改变,无心电图ST-T改变的典型胸痛病人不能排除冠心病,CAG检查可避免ECG检查对冠心病诊断造成的误诊、漏诊。
【关键词】 心电图 冠状动脉造影 冠心病
【分类号】R541.4
心电图(ECG)检查因其无创、有效、快捷、重复性好,在临床诊断冠心病中得到广泛应用,对判断冠状动脉缺血范围和部位及评估预后都有重要价值,但心电图ST-T改变与心肌缺血不一定呈平行关系,存在着一定的假阳性和假阴性。冠状动脉造影(CAG)目前仍是诊断冠状动脉病变并确定其部位
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摘要：目的 探讨心电图与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床价值。方法 观察575例临床诊断为冠心病的病人，均行18导联心电图(ECG)检查并行冠状动脉造影(CAG)检查。结果 575例病人中有392例病人CAG阳性，临床符合率68.2%。ECG检查冠心病的灵敏度为76.9%，特异度为34.9%。心电图ST—T改变伴典型胸痛病人，CAG阳性率85.1%，心电图ST—T改变伴不典型胸捅病人，CAG阳性率43.3%，典型胸痛无心电图ST—T改变，CAG阳性率74.7%，不典型胸痛无心电图ST—T改变，CAG阳性率35.8%。结论 典型胸痛伴心电图ST—T改变，对冠心病的诊断价值要优于不典型胸痛伴心电图ST—T改变，无心电图ST—T改变的典型胸痛病人不能排除冠心病，CAG检查可避免ECG检查对冠心病诊断造成的误诊、漏诊。
关键词：心电图；冠状动脉造影；冠心病
中图分类号：R541.4 R256.2
文献标识码：C
文章编号：1672-1349(2005)12—1096—02
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