中老年病人肾动脉开口部狭窄检出率及结果分析
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邓中龙 罗海明 姚望 丁永生 倪肖卫 袁军
【摘要】目的了解中老年住院病人中肾动脉狭窄(RAS)患病情况及其危险因素,探讨肾动脉影像检查的重要性。方法以心内科同期住院病人存在高血压或顽固性高血压、冠心病/疑似冠心病和颈动脉狭窄的病人共247例为入选对象,对其中197例病人冠状动脉造影(CAG)后行选择性肾动脉造影(RAG),另50例病人行磁共振(MRA)检查,分析RAS病人与非RAS病人的临床特点。结果检出肾动脉开口部狭窄程度≥50%的病人40例,87.5%病人缺乏特异临床表现,RAS局部血管杂音发生率低。其中42.5%患有顽固性高血压,35.0%伴有冠心病,57.5%的病人住院B超检查有颈动脉狭窄,RAS的发病随年龄增高而增加。结论同非RAS的病人相比,RAS病人在高血压、冠心病、高龄,特别是颈动脉狭窄人群中的比例高。肾动脉造影和/或MRA,可提高肾动脉狭窄的检出率。
【关键词】 肾动脉狭窄 肾动脉造影 磁共振
【分类号】R692
肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是一种引起肾功能进行性恶化的疾病,但早期不引起明显的临床表现,临床检出率低。尽早发现并及时纠正肾动脉狭窄,能逆转肾功能恶化进程。肾动脉开口部狭窄指肾动脉自腹主动脉分出处狭窄。通过对247例心内科住院病人行RAG或磁共振成像(M
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摘要：目的 了解中老年住院病人中肾动脉狭窄(RAS)患病情况及其危险因素，探讨肾动脉影像检查的重要性；方法 以心内科同期住院病人存在高血压或顽固性高血压、冠心病/疑似冠心病和颈动脉狭窄的病人共247例为入选对象，对其中197例病人冠状动脉造影(CAG)后行选择性肾动脉造影(RAG)，另50例病人行磁共振(MRA)检查，分析RAS病人与非RAS病人的临床特点。结果 检出肾动脉开口部狭窄程度≥50%的病人40例，87.5%病人缺乏特异临床表现，RAS局部血管杂音发生率低。其中42.5%患有顽固性高血压，35.0%伴有冠心病，57.5%的病人住院B超检查有颈动脉狭窄，RAS的发病随年龄增高而增加。结论 同非RAS的病人相比，RAS病人在高血压、冠心病、高龄，特别是颈动脉狭窄人群中的比例高。肾动脉造影和/或MRA，可提高肾动脉狭窄的检出率。
关键词：肾动脉狭窄；肾动脉造影；磁共振
中图分类号：R322.6
文献标识码：B
文章编号：1672—1349(2006)11—0953—03
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