辛伐他汀预处理对择期ＰＣＩ术围手术早期血管内皮及心肌损伤的影响(1)
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摘要：目的 了解冠心病病人经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期血管内皮功能及心肌损伤标记物的变化，探讨他汀类药物预处理是否能够减弱围手术期血管内皮及心肌的急性损伤。方法选择具有典型稳定型心绞痛症状或负荷试验阳性病人101例，随机分为两组，对照组49例给予安慰剂治疗，他汀组52例给予辛伐他汀片20 mg，每晚睡前服用。所有病人入选后按分组开始治疗，治疗7 d后行PCI治疗，术前、术后8 h、术后24 h分别检测内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTn I)。结果两组PCI术前ET-1、NO、CK-MB、cYn I比较无统计学意义(P>0.05)。两组术后8 h与术前比较，ET-1、CK-MB、cTn I明显升高，NO明显降低(P<0.05)；术后24 h，ET-1、NO恢复至术前水平，CK-MB、cTn I进一步升高；术后8h，对照组El-1较他汀组升高明显，NO较他汀组降低明显(P<0.05)，术后8 h及24 h，对照组CK-MB、cTn I均较他汀组升高明显(P
关键词：辛伐他汀；血管内皮；心肌损伤；内皮素-1；一氧化氮；肌酸激酶同工酶；心肌肌钙蛋白I
中图分类号：R541.4 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672—1349(2007)04—0293—03
经皮冠状动脉内介入术(PCI)的问世及应用成效，使之成为冠心病治疗领域的重大里程碑，是目前冠状动脉疾病血运重建的最佳策略。但是，PCI通过球囊机械性向外挤压狭窄的冠状动脉腔，必然导致血管内皮受损，继而动脉粥样斑块碎屑脱落、微血栓形成。已有文献证实PCI术后无复流及再狭窄的发生与上述机制有关[1-3] ......
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