84例外伤性脑梗死的临床分析(2)
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织，避免长时间将脑组织暴露，避免过度牵拉脑组织，不能轻易电凝血管，要操作轻柔。⑧早期应用以下药物：钙离子拮抗剂如尼莫地平注射液；血管扩张剂如复方丹参；血液稀释剂如低分子右旋糖酐；脑保护剂如胞二磷胆碱、醒脑静等；中药活血化瘀如血府逐瘀汤加减；激素如甲强龙等均有利于清除自由基，防治脑血管痉挛，改善缺血半暗带的脑灌注。⑨注意电解质平衡，蛋白质及能量的补充，注意血糖血脂的调控，发现问题应及时纠正在正常范围。
总之，提高对本病的认识，以预防为主是关键。外伤性脑梗死形成的机制复杂而多变，给治疗和准确诊断带来很大困难。因此严密观察病情变化，及时排除一切导致外伤后脑梗死的原因，是减少外伤性脑梗死发生的必要条件。动态CT或MRI检查，早期诊断，早期合理治疗，最大限度减少脑继发性损害，可改善病人预后。
参考文献：
[1] 王忠诚。外科学[M].武汉：湖北科学技术出版社，2005：483—485.
[2] Ozdoba C，Sturzenegger M，Schroth G，et al.Internal carotid arterydisseetion：MR imaging features and clinical radio logic correlation[J] ......
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