血府逐瘀汤联合复方丹参注射液治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察
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摘要：目的探讨血府逐瘀汤联合复方丹参注射液治疗慢性硬膜下血肿的机制及疗效。方法 将65例慢性硬膜下血肿病人随机分为两组，两组均采用钻孔引流术，治疗组加用中药复方丹参注射液和血府逐瘀汤加减治疗。结果 两组临床总有效率均为100.0%(P>0.05)。但治疗组复发率为3.0%明显低于对照组的12.5%(P<0.05)。结论血府逐疗汤联合复方丹参注射液治疗能降低慢性硬膜下血肿的复发率。
关键词：硬膜下血肿慢性；血府逐疗汤；复方丹参注射液
中图分类号：R743 R289.5 文献标识码：B 文章编号：1672—1349(2007)04—0369—02
1 资料与方法
1.1 临床资料选择1998年—2005年收治的慢性硬膜下血肿65例，随机分为两组，治疗组33例，男27例，女6例；年龄55岁～78岁，平均65.3岁；病程30 d～90 d；均有头痛、头晕症状，呕吐20例，视乳头水肿23例，中枢性不全偏瘫30例；头颅CT：均有中线结构移位，血肿量(71～180)mL。对照组32例，男28例，女4例；年龄58岁～77岁，平均64.6岁；均有头痛、头晕症状，呕吐20例，视乳头水肿23例，中枢性不全偏瘫者28例；头颅CT：均有中线结构移位，血肿量(60～190)mL。
1.2 方法两组均行钻孔引流术，术后(3～5)d拔除引流管，不用脱水剂。治疗组术后第4天加用复方丹参注射液10 mL静脉输注，每日 1次，连续7 d；然后用血府逐瘀汤加减(桃仁12g，红花6 g，当归9 g，生地12 g，川芎12 g，赤芍12 g，枳壳6g，柴胡9g，甘草6 g，桔梗6 g，川牛膝9 g，天麻12 g)每日1剂，水煎服，连用10 d。
1.3 疗效判定标准拔管前复查CT判定疗效。术后3周复查CT判定有无复发。疗效判定标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定[1]。痊愈：临床症状消失 ......
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