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活血降糖胶囊对糖尿病大鼠糖脂代谢及主动脉内膜粥样硬化病变的影响(2)
http://www.100md.com 2007年7月1日 《中西医结合心脑血管病杂志》 2007年第7期
     功能的复合;同时内皮细胞功能障碍又反过来促使上述病理过程的发生和发展。AS是糖脂质紊乱和内皮损伤的共同结果:高血糖引起血管氧化应激反应增强,增加白细胞与血管内皮细胞的相互作用,使全身各种蛋白质糖基化,其产物积聚导致血管组织功能和结构的改变;另外高血糖能够刺激蛋白激酶C的活化,使内皮细胞屏障功能受损。高血脂也可介导氧化应激反应,促使氧自由基产生,加速低密度脂蛋白氧化及对内皮细胞的损伤,导致内皮细胞凋亡或坏死;促进黏附分子表达,使血中单核细胞更多的黏附于内皮表面,迁入内皮并摄取脂质转化为泡沫细胞,从而启动AS的形成。动脉内膜受损的形态学直接表现是内皮细胞形态的改变。现代观点认为动脉粥样硬化的形成早期事件是内皮功能失调或内皮功能受损,血管内皮能合成和释放多种生物活性物质,并通过自分泌和旁分泌的形式调控血管张力、血液流动、血管壁的生长及重塑等,对动脉粥样硬化的发生起第一道防线的生理防御作用。通过降低血糖、调节脂质紊乱,保护动脉内皮细胞,改善AS的重要环节。

    糖尿病病人出现高糖、高血脂症,发展至AS,具有黏、凝、聚的病理状态,多属中医血瘀、痰湿的病理范畴。药理研究表明,活血化瘀药如丹参、血竭、三七具有降血脂、改善血液黏稠度、促进血液循环、减少及延缓并发症发生的作用;补气药太子参能提高血中胰岛素含量,促进胰岛释放胰岛素,以降低血糖;石斛、枸杞等养阴药具有良好的降糖、降脂作用。活血降糖胶囊以活血化瘀、补气养阴为法拟订。以血竭、三七、丹参活血化瘀,太子参补气,石斛养阴润燥,枸杞滋补肝肾,标本兼治,消补两调,通过祛邪扶正发挥减少高血糖,血脂紊乱对内皮的直接损伤,治疗AS的作用。本实验研究表明,活血降糖方能显著降低随机血糖、TG,并能上调HDL-C/TC的比值,与对照组比较均有统计学意义(P

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