中图分类号：R543.5 R256.2 文献标识码：A 文章编号：1672-1349(2007)12-1220-03

    细胞凋亡(apoptosis)是普遍存在于人体组织细胞内的细胞死亡的形式之一，是不同于坏死的正常生理性的程序性细胞死亡。它参与体内细胞数量的调节，并清除体内无功能的细胞、对机体有害的细胞、突变的细胞以及受到损伤后不能存活的细胞。平滑肌细胞(SMC)是构成血管壁的重要成分，血管平滑肌细胞(VSMC)增殖形成AS，动脉粥样斑块病变是AS发生、发展的重要过程，但后期较严重的AS斑块中由于发生了细胞凋亡，而使纤维帽中的细胞大大减少，使斑块更易破裂。凋亡的发生需要外部信号和内部相关基因共同调控，外部信号通过第二信使进行传递。已经有研究证实影响VSMC凋亡的基因有Bcl-2，C-rayc，p53，ICE，CD95，p21等。大量的实验研究证明，中药可干预VSMC凋亡的基因调控，充分体现了中药的多层次、多靶点、多环节及整体调节的优势，为中药防治AS开辟了新的途径。

    1 VSMC的凋亡现象及意义

    无论是体外培养的人或大鼠的VSMC还是人类AS斑块中的VSMC都存在着细胞凋亡现象。目前公认内皮损伤和SMC的移行增殖是AS启动和发展的关键环节之一。在AS形成过程中，SMC的表型发生了改变 ......