丹参片对心力衰竭合并2型糖尿病病人炎症因子及预后的影响
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陈晓文 张凤如 吴春芳
【摘要】目的评价丹参片对心力衰竭合并2型糖尿病病人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、6min步行距离(6-MWT)等影响及其长期临床疗效。方法入选100例并发2型糖尿病的心力衰竭病人,随机分为丹参组和常规组,各50例。丹参组在常规组治疗基础上加用丹参片(每日3次,每次3片),随访1年。观察治疗前后心功能、6-MWT、超声心动图指标、住院率和病死率以及血清TNF-α、hs-CRP水平。结果两组治疗1年后心功能、6-MWT、超声心动图指标皆明显改善,TNF-α、hs-CRP水平明显下降。与常规组比较,丹参组心功能、6-MWT提高更明显,TNF-α、hs-CRP水平下降更显著。而且丹参组因心血管事件住院率也显著低于常规组。结论在常规西药治疗基础上加用丹参片能抑制并发2型糖尿病的心力衰竭病人炎症反应,改善心功能,提高生活质量,改善预后。
【关键词】 心力衰竭 糖尿病 肿瘤坏死因子-α 高敏C-反应蛋白 丹参片
【分类号】R259
充血性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,而糖尿病则是心力衰竭重要且独立的危险因素。弗拉明汉研究发现,糖尿病病人心力衰竭的发生率是非糖尿病病人的(2~5)倍,两者同时存在,可明显增加心力衰竭病人的住院率和病死率[1]。越来越多研究表明多种炎症因子在两者的发生发展
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充血性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，而糖尿病则是心力衰竭重要且独立的危险因素。弗拉明汉研究发现，糖尿病病人心力衰竭的发生率是非糖尿病病人的(2～5)倍，两者同时存在，可明显增加心力衰竭病人的住院率和病死率。越来越多研究表明多种炎症因子在两者的发生发展进程中起着重要作用。丹参作为我国传统中药治疗冠心病心绞痛疗效有目共睹，但对于心力衰竭特别是合并糖尿病的心力衰竭作用鲜有报道。本研究旨在观察心力衰竭治疗基础上长期服用丹参片。对合并糖尿病的心力衰竭病人炎症因子、6min步行试验(6-MWT)和超声心动图等指标影响。
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