北京地区中医医院急性心肌梗死住院病人中医证候特征研究
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王玲 刘红旭 邹志东
【摘要】目的调查分析北京地区急性心肌梗死(AMI)病人中医证候规律及其与并发症、预后的关系,以期提高中医药治疗AMI的水平,进一步降低AMI病人病死率。方法采用临床调查表的方式对2002年1月—2005年12月北京地区6家三级甲等中医医院及8家二级甲等中医医院的AMI住院病人一般资料、危险因素及既往病史、中医证候、并发症、预后等进行调查。用ACCESS建立数据库,经SPSS统计软件进行一般资料、危险因素、中医证型规律及其与并发症、预后关系等分析。结果1124例AMI病人中男女患病比例为1.75∶1,病人年龄66.7岁±12.3岁。按证素、临床证型、分类证型进行证候研究,证素分布中虚证以气虚所占比例最多(58.1%),实证以血瘀所占比例最多(85.1%)。临床证型分布中共出现74个证型,其中单一证型8个,共129例(11.5%),复合证型66个,共995例(88.5%);分类证型分布中虚证59例(5.2%),实证347例(30.9%),虚实夹杂718例(63.9%)。结论证素不能完全反映临床病人疾病的实质,相关研究可能更适合中医证候诊断规范化层面。临床实际证型繁多,可能与中医证候诊断标准化不足有关。通过证素规范化研究,是进一步标准化临床证候诊断重要手段。
【关键词】 急性心肌梗死 中医 证型 并发症 病死率
【基金】首都医学发展科研基金北京医学卫生科技联合攻关项目(No.2003-I-4)
【分类号】R259
近几年来,针对北京地区急性心肌梗死(AMI)住院病人的临床特点、危险因素、治疗状况、病死率及其发病和死亡分布趋势的分析已有报道[1-3],但是关于AMI中医证候方面大规模的调查研究还不多见。本研究即通过调查分析中医证候规律,以期提高中医药治疗AMI的水平。1资料与方法1.1研
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摘要：目的：调查分析北京地区急性心肌梗死(AMI)病人中医证候规律及其与并发症、预后的关系，以期提高中医药治疗AMI的水平，进一步降低AMI病人病死率。方法：采用临床调查表的方式对2002年1月—2005年12月北京地区6家三级甲等中医医院及8家二级甲等中医医院的AMI住院病人一般资料、危险因素及既往病史、中医证候、并发症、预后等进行调查。用ACCESS建立数据库，经SPSS统计软件进行一般资料、危险因素、中医证型规律及其与并发症、预后关系等分析。结果：1124例AMI病人中男女患病比例为1.75:1，病人年龄66.7岁±12.3岁。按证素、临床证型、分类证型进行证候研究，证素分布中虚证以气虚所占比例最多(58.1%)，实证以血瘀所占比例最多(85.1%)。临床证型分布中共出现74个证型，其中单一证型8个，共129例(11.5%)，复合证型66个，共995例(88.5%)；分类证型分布中虚证59例(5.2%)，实证347例(30.9%)，虚实夹杂718例(63.9%)。结论：证素不能完全反映临床病人疾病的实质，相关研究可能更适合中医证候诊断规范化层面。临床实际证型繁多，可能与中医证候诊断标准化不足有关。通过证素规范化研究，是进一步标准化临床证候诊断重要手段。
关键词：急性心肌梗死；中医；证型；并发症；病死率
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