多层螺旋CT检测冠状动脉非钙化斑块的临床意义
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王颖 赵虹 韩铭钧 柳学国 彭健 李坤炜 秦培鑫
【摘要】目的评价冠状动脉钙化积分(CCS)为0者,多层螺旋CT(MSCT)检出冠状动脉非钙化斑块的意义及与冠心病危险因素的关系。方法132例病人进行16层CT冠状动脉钙化积分检查,其中52例病人CCS为0,进一步行冠状动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)检查,确定非钙化斑块的存在,并分析非钙化斑块与冠心病危险因素(年龄、性别、高血脂、高血压、吸烟、糖尿病及冠心病家族史)的关系。结果52例CCS为0病人,35例发现非钙化斑块,共66块,28例确诊为冠心病。Logistic回归分析显示非钙化斑块的存在与冠心病危险因素中的高血脂、吸烟有关(P0.05)。结论采用MSCT冠状动脉钙化积分检查评价冠心病风险的病人,若CCS为0且有高血脂和/或吸烟者的被检者,应进一步进行冠状动脉MSCTA检查,明确有无非钙化斑块的存在。
【关键词】 冠状动脉疾病 非钙化斑块 CT血管造影 危险因素
【基金】珠海市科学技术局基金资助项目(No.PC20041038)
【分类号】R816.2
多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)冠状动脉钙化积分(coronary calcium score,CCS)检查已广泛应用于冠心病的无创诊断及普查[1-5]。目前初步研究结论[6,7]认为,CCS为0即表明冠状动脉不存在钙化斑块,冠状动脉发生明显狭窄的可能性很低,发生冠心病事件的风险很低。但是对
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摘要：目的 评价冠状动脉钙化积分(CCS)为0者，多层螺旋CT(MSCT)检出冠状动脉非钙化斑块的意义及与冠心病危险因素的关系。方法 132例病人进行16层CT冠状动脉钙化积分检查，其中52例病人CCS为0，进一步行冠状动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)检查，确定非钙化斑块的存在，并分析非钙化斑块与冠心病危险因素(年龄、性别、高血脂、高血压、吸烟、糖尿病及冠心病家族史)的关系。结果 52例CCS为0病人，35例发现非钙化斑块，共66块，28例确诊为冠心病。Logistic回归分析显示非钙化斑块的存在与冠心病危险因素中的高血脂、吸烟有关(P<0.05)。结论 采用MSCT冠状动脉钙化积分检查评价冠心病风险的病人，若CCS为0且有高血脂和/或吸烟者的被检者，应进一步进行冠状动脉MSCTA检查，明确有无非钙化斑块的存在。
关键词：冠状动脉疾病；非钙化斑块；CT血管造影；危险因素
中图分类号：R541 R256.2
文献标识码：B
文章编号：1672-1349(2008)05-0525-03
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