不同剂量氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗高血压病合并舒张性心功能不全的临床观察
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刘玉虎
【摘要】目的观察不同剂量氢氯噻嗪联合缬沙坦对高血压病合并舒张性心力衰竭病人心功能的疗效。方法将87例高血压病合并左室扩大舒张性心力衰竭病人随机分为治疗1组(30例)、治疗2组(30例)、对照组(27例),3组均口服阿司匹林100mg,每日1次,硝酸异山梨醇酯10mg,每日3次。治疗1组加服缬沙坦80mg,每日1次口服,氢氯噻嗪6.25mg,每日1次口服;治疗2组加服缬沙坦80mg,每日1次口服,氢氯噻嗪12.5mg,每日1次口服;对照组加服硝苯地平10mg,每日3次口服;疗程均为6个月。观察血压及超声心动图指标变化。结果治疗1组、治疗2组反映左室形态的指标及反映左室舒张功能指标有明显改善(P0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),3组降压效果无明显差异(P0.05),临床疗效评定,治疗1组、治疗2组及对照组总有效率分别为87%、90%和56%,死亡率分别为3.3%、0和14.8%,治疗组与对照组比较有统计学意义(P0.01)。结论不同剂量氢氯噻嗪联合缬沙坦不仅降压,还可改善左室舒张功能,逆转扩大的左心室并明显降低死亡率。
【关键词】 缬沙坦 氢氯噻嗪 高血压 舒张性心功能不全
【分类号】R544.1
临床上经常遇到高血压病合并舒张性心力衰竭病人,其中50%以上的心力衰竭左室射血分数(LVEF)正常或接近正常,尤其是老年人。虽然服用降压药可控制血压,但左室舒张功能减退症状不能得到有效控制。我院采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压病合并舒张性心功能不全病人,得到很好疗效
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临床上经常遇到高血压病合并舒张性心力衰竭病人，其中50%以上的心力衰竭左室射血分数(LVEF)正常或接近正常，尤其是老年人。虽然服用降压药可控制血压，但左室舒张功能减退症状不能得到有效控制。我院采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压病合并舒张性心功能不全病人，得到很好疗效，现报道如下。
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