NOET心肌显像评价冠心病患者PTCA的疗效
mTcN-NOET,门控断层心肌灌注显像,经皮冠状动脉腔内成形术
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程艳 李思进 李险峰 王进 山西医科大学第一医院;山西医科大学第一医院;
【摘要】目的探讨新的心肌显像剂——双[N-乙氧基,N-乙基(二硫代氨基甲酸脂)氮化锝](Ⅴ)(99mTcN-NOET)对判断经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术后的疗效、测定再狭窄以及估测预后的临床价值。方法对28例冠心病(CAD)患者PT-CA及支架置入术前、术后1个月和3个月分别行99mTcN-NOET静息门控断层心肌灌注显像(GSPECT)。在第1次GSPECT显像后2周内严格按临床适应证进行PTCA及支架置入术的治疗。结果PTCA后心肌异常节段的改善:PTCA术后1个月、3个月分别有60.8%和68.3%的异常节段血流灌注较治疗前改善。治疗前与治疗后1个月、3个月比较,心功能参数:舒张末期容积(EDV)、收缩未期容积(ESV)及左室射血分数(LVEF)在3个时间段间差异无统计学意义。PTCA后再狭窄测定:28例患者在术后3个月时行静息GSPECT心肌显像,GSPECT提示有4例出现异常,考虑为再狭窄,再狭窄率14.3%(4/28)。结论静息99mTcN-NOET GSPECT可作为一种非创伤性判断PTCA术后疗效和冠状动脉再狭窄的方法。
【关键词】 mTcN-NOET 门控断层心肌灌注显像 冠心病 经皮冠状动脉腔内成形术
【分类号】R541.4
国内外多采用201Tl运动-延迟心肌灌注显像来预测经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)治疗冠心病(CAD)术后再狭窄或用99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)运动-静息心肌灌注显像[1-3],判断PTCA术后疗效、是否再狭窄以及估测预后。99mTcN-NO
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摘要：目的探讨新的心肌显像剂——双[N-乙氧基，N-乙基(二硫代氨基甲酸脂)氮化锝](V)(99mTcN—NOET)对判断经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术后的疗效、测定再狭窄以及估测预后的临床价值。方法 对28例冠心病(CAD)患者PTCA及支架置入术前、术后1个月和3个月分别行99mTcN—NOET静息门控断层心肌灌注显像(GSPECT)。在第1次GSPECT显像后2周内严格按临床适应证进行PTCA及支架置入术的治疗。结果 PTCA后心肌异常节段的改善：PTCA术后1个月、3个月分别有60.8%和68.3%的异常节段血流灌注较治疗前改善。治疗前与治疗后1个月、3个月比较，心功能参数：舒张末期容积(EDV)、收缩未期容积(ESV)及左室射血分数(LVEF)在3个时间段间差异无统计学意义。PTCA后再狭窄测定：28例患者在术后3个月时行静息GSPECT心肌显像，GSPECT提示有4例出现异常，考虑为再狭窄，再狭窄率14.3%(4/28)。结论 静息99mTcN—NOET GSPECT可作为一种非创伤性判断PTCA术后疗效和冠状动脉再狭窄的方法。
关键词：99mTcN—NOET；门控断层心肌灌注显像；冠心病；经皮冠状动脉腔内成形术
中图分类号：R541.4 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672—1349(2008)08—0895—03
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