胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床观察
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刘达瑾 刘卓敏 陈还珍 吕吉元 山西医科大学第一医院;山西医科大学第一医院;
【摘要】目的观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并快速心律失常的临床疗效及安全性。方法对51例AMI并快速心律失常病人,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉输注维持。观察心律失常的转复、血压、心室率以及不良反应。结果快速心律失常转复率2h内为64.7%(33/51),24h内为88.2%(45/51)。用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P0.001)。用药前后血压变化不明显(P0.05)。1例用药后出现长R-R间期,2例出现窦性心动过缓,经停药或减量恢复。结论静脉应用胺碘酮治疗AMI并快速心律失常安全、有效。
【关键词】 急性心肌梗死 胺碘酮 快速心律失常
【分类号】R542.22;R541.7
急性心肌梗死(AMI)是临床上常见的心内科急症,AMI合并快速心律失常尤其是心颤动动(AF)、室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)时,严重影响血流动力学稳定,使病人出现心功能不全或心力衰竭加重、栓塞等并发症,增加AMI病死率。因此控制心室率及恢复窦性心律成为改善病人预后的重要手
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摘要：目的 观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并快速心律失常的临床疗效及安全性。方法 对51例AMI并快速心律失常病人，先用胺碘酮静脉注射负荷量后，继以静脉输注维持。观察心律失常的转复、血压、心室率以及不良反应。结果 快速心律失常转复率2h内为64.7%(33/51)，24h内为88.2%(45/51)。用药24h后心室率明显下降，与治疗前比较有统计学意义(P0.05)。1例用药后出现长R—R间期，2例出现窦性心动过缓，经停药或减量恢复。结论 静脉应用胺碘酮治疗AMI并快速心律失常安全、有效。
关键词：急性心肌梗死；胺碘酮；快速心律失常
中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672—1349(2008)08—0902—02
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