中西医结合治疗高血压肾损害的临床研究
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唐梅芳 上海中医药大学附属曙光医院;
【摘要】目的运用中医益气固精、活血补肾法结合西药氯沙坦治疗高血压病肾损害患者,观察血压及相关实验室指标并加以评估分析。方法收集60例高血压病肾损害患者,随机分为中西医结合组(治疗组)30例和西药组(对照组)30例,观察血压、肌酐、尿素氮、尿酸、血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白的变化,并作相关统计分析。结果两组治疗后血压均较治疗前显著降低(P0.05)。两组对血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白均有显著改善(P0.05),且治疗组血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白分别为(3.163±0.646)mg/L、(0.281±0.950)mg/L、(53.30±20.24)mg/L改善均优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗对高血压病肾损害患者血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白有明显改善。
【关键词】 高血压病 肾损害 氯沙坦 益气固精 活血补肾
【分类号】R544.1
高血压病是常见的心血管疾病,长期高血压可对靶器官造成缓慢而持久的损害。肾脏是重要的靶器官之一,由于肾脏具有代偿能力,临床表现往往晚于病理损害,当出现典型症状时肾损害已经不可逆转,最终将导致肾衰。因此积极治疗高血压干预肾损害意义重大。氯沙坦从受体水平阻断血管紧
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高血压病是常见的心血管疾病，长期高血压可对靶器官造成缓慢而持久的损害。肾脏是重要的靶器官之一，由于肾脏具有代偿能力，临床表现往往晚于病理损害，当出现典型症状时肾损害已经不可逆转，最终将导致肾衰。因此积极治疗高血压干预肾损害意义重大。氯沙坦从受体水平阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)缩血管作用，抑制交感神经活性等从而达到降压，还可降低肾小球出球小动脉阻力，改善对肾小球和肾小管的损害。高血压病肾损害的中医学病因主要为肾虚日久而至血瘀，血瘀则肾络瘀阻，肾失固摄，导致“精微下泄”。治疗上可采用固精止涩、活血补肾的方法。本研究在氯沙坦治疗基础上加用中药治疗高血压肾损害，以观察其疗效。
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