高血压合并冠心病患者血压特点及与心血管事件的相关性研究
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张江丽 韩清华 山西医科大学第一医院;
【摘要】目的探讨高血压合并冠心病患者的血压特点及与心血管事件发生的相关性。方法对60例高血压病合并冠心病患者和30例单纯冠心病患者进行24h动态血压监测(ABPM),对所有患者随访6个月～13个月,分析动态血压参数与发生心血管事件的相关性。所有患者都行冠脉造影术,冠脉病变用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果高血压合并冠心病患者的心血管事件发生率高于单纯冠心病患者(P0.05)。高血压合并冠心病患者中有心血管事件组的年龄、冠脉病变积分、24h动态收缩压(SBP)、日间动态SBP、夜间动态SBP、24h动态脉压(PP)、日间动态PP、夜间动态PP都高于无心血管事件组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、冠脉病变积分、24h动态SBP、夜间动态PP与心血管事件发生关系密切(P0.05)。结论年龄、冠脉病变积分、24h动态SBP、夜间动态PP是高血压合并冠心病患者心血管事件发生的危险因素,应对这些因素进行控制以减少高血压合并冠心病患者的心血管事件的发生。
【关键词】 高血压 冠心病 心血管事件 动态血压
【分类号】R544.1;R541.4
高血压在冠心病(CHD)的发生发展中起着非常重要的作用,可加速冠心病的动脉粥样硬化过程。有研究表明高血压患者的血压水平与冠心病的发病率呈线性关系[1-3],血压的降低可使冠心病的发病率降低,且有一些临床试验证明脉压、昼夜节律变化与冠心病的发生有相关性。人们对高血压与
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