老年急性心肌梗死并急性左心衰竭的临床分析
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原青民 山西省河津市人民医院;
【摘要】目的分析以急性左心衰竭为主要表现的老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,探讨心力衰竭发生的可能机制。方法回顾性分析26例以急性左心衰竭为主要表现的老年AMI患者的临床资料,根据NYHA心功能分级及左室射血分数(LVEF),探讨AMI时发生急性左心衰竭的机制,并对其中14例患者进行了随访。结果26例AMI患者中,18例为无痛性梗死;12例为非ST段抬高性心肌梗死,3例并发完全性左束支传导阻滞;LVEF40%10例,LVEF≥40%16例。随访14例患者中,半年内死亡5例。结论以急性左心衰竭为主要表现的AMI多为无痛性梗死,心电图表现多为非ST段抬高性心肌梗死。AMI时发生急性左心衰竭的机制可能为左室收缩功能及/或舒张功能的严重损害。
【关键词】 老年 急性心肌梗死 心力衰竭
【分类号】R542.22;R541.6
急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭不仅病死率高,而且AMI不易及时诊断。现对26例以急性左心衰竭的老年AMI患者临床资料进行回顾性分析,旨在分析其临床特点并探讨其发病机制。1资料与方法1.1临床资料2004年1月—2008年9月在山西省河津市医院治疗的34例AMI合并急性左心衰竭老
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摘要：目的分析以急性左心衰竭为主要表现的老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点，探讨心力衰竭发生的可能机制。方法回顾性分析26例以急性左心衰竭为主要表现的老年AMI患者的临床资料，根据NYHA心功能分级及左室射血分数(LVEF)，探讨AMI时发生急性左心衰竭的机制，并对其中14例患者进行了随访。结果26例AMI患者中。18例为无痛性梗死；12例为非ST段抬高性心肌梗死，3例并发完全性左束支传导阻滞；LVEF<40%10例，LVEF≥40%16例。随访14例患者中，半年内死亡5例。结论以急性左心衰竭为主要表现的AMI多为无痛性梗死，心电图表现多为非ST段抬高性心肌梗死。AMI时发生急性左心衰竭的机制可能为左室收缩功能及/或舒张功能的严重损害。
关键词：老年；急性心肌梗死；心力衰竭
中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：C 文章编号：1672-1349(2009)07-0853-02
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