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编号:12184877
急性脑卒中对心脏损害的影响
http://www.100md.com 2010年3月1日 付进红 刘彩霞
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     脑与心的联系早在20世纪就已经被描述为中枢神经系统的新陈代谢影响心血管的机能,后来又发现下丘脑有控制心脏节律的作用,特别是控制窦房结的节律,在实验室刺激下丘脑或脑的其他部分时,可出现心电图复极的改变,1947年第一个脑血管病之后的心电图改变临床研究公布,20世纪五、六十年代相继出现了蛛网膜下腔出血、颅内出血、脑梗死患者的心电图改变的研究报道,认为急性卒中患者心电图的复极异常、节律的变化是儿茶酚胺释放入循环、中枢神经损害直接影响心脏神经末梢或共存的缺血性心脏病引起。然而激素和神经对心脏机能的影响目前还未明确,而共存的缺血性心脏病是一个重要的问题。最近十年,越来越多的研究发现,在许多急性脑卒中患者伴随有心肌酶谱的升高。对临床医生来讲确定急性脑卒中患者心电图改变、心肌酶谱升高是否为共存的急性冠脉疾患是很重要的,这将指导临床是否进行心脏干涉的治疗。

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