缺血修饰白蛋白在经皮冠脉介入治疗术中的变化及意义
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宋涛 贾永平 吕吉元 范春雨 高宇平 王睿 山西医科大学;山西医科大学第一医院;
【摘要】目的测定经皮冠脉介入治疗(PCI)患者血浆缺血修饰白蛋白、心肌肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶的浓度变化,并探讨其临床意义。方法40例行经皮冠脉介入治疗术的冠心病患者(PCI组),分别测定术前及术后30min、6h、12h的血浆修饰白蛋白、肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶水平,缺血修饰白蛋白由白蛋白-钴结合试验测定,并与20例仅行诊断性冠脉造影患者(冠造组)术前、术后30min、6h、12h的检测结果进行对比分析。结果PCI组中34例术后30min缺血修饰白蛋白比术前明显升高(P0.05),6h渐降到正常水平;20例患者肌钙蛋白在术后6h和12h明显升高(P0.05);而肌酸激酶同工酶术前、术后无明显变化(P0.05)。冠造组缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶在术前、术后均无明显变化(P0.05)。结论经皮冠脉介入治疗术可使心肌发生短暂的缺血缺氧损伤,缺血修饰白蛋白在术后迅速升高,比肌钙蛋白出现的时间要早。缺血修饰白蛋白可以作为一种心肌缺血早期的诊断生化指标。
【关键词】 经皮冠脉介入治疗术 缺血修饰白蛋白 肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶
【分类号】R541.4
经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为冠心病一种有效的治疗方法,但它毕竟是一种微创手术,可能会造成心肌微小损伤[1]。迄今为止,临床常用肌钙蛋白、心肌酶等作为心肌损伤的生化标记物。近年来,缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,I MA)作
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经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)已成为冠心病一种有效的治疗方法，但它毕竟是一种微创手术，可能会造成心肌微小损伤。迄今为止，临床常用肌钙蛋白、心肌酶等作为心肌损伤的生化标记物。
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