重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰疗效评价
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马登峰 王晨 王文强 山西省太原市中心医院心脏中心;
【摘要】目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效。方法 54例急性心肌梗死伴心衰患者随机分为常规治疗组(30例)和rhBNP治疗组(24例);常规治疗组予病因治疗、利尿、扩血管;rhBNP治疗组在常规治疗基础上加静脉注射rhBNP,90s匀速静脉注射冲击量1.5μg/kg,再以0.0075μg/(kg.min)维持静脉注射48h。观察两组患者治疗前及治疗5d后相关心功能指标、血清中N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白浓度的变化。结果治疗前后两组患者左心室舒张末期内径(LVDd)变化无统计学意义(P0.05)。治疗后常规治疗组左心室射血分数(LVEF)提高,但未达到统计学意义,rhBNP治疗组LVEF明显升高(P0.05);两组血浆NT-proBNP:血清超敏C反应蛋白浓度水平均有下降(P0.05),且rhBNP较治疗组改善更优(P0.05)。结论急性心肌梗死合并心衰患者静脉注射rhBNP较之单纯常规治疗有着更好的临床效果。
【关键词】 重组人脑利钠肽 急性心肌梗死急性 心力衰竭
【分类号】R541.6;R542.22
内源性脑利钠肽(BNP)是由心室分泌的心脏激素,分泌水平与心室内容量和(或)压力负荷状态有关。BNP具有利钠、利尿、舒血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及交感神经系统的作用。重组人脑利钠肽(recombinant humam brain Natri-uretic Peptide,rhBNP,)是基因重组的人脑利钠
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