颜永进,张跃明,陆 洋,王世亚

    心肌缺血再灌注损伤受到临床越来越多的重视,缺血再灌注损伤成为阻碍缺血心肌从再灌注治疗中获益的主要难点,而抑制心肌细胞凋亡能有效抑制心肌再灌注损伤。葛根素(Puerarin,Pur)是中药葛根的有效成分之一,具有扩张冠状动脉、改善缺血区心肌血供、阻滞β受体、降低心肌耗氧量等多种药理作用[1,2],已被广泛用于心血管疾病的治疗。研究表明,中药Pur对再灌注损伤的心肌具有保护作用,但大多数研究都是在冠脉缺血前给予Pur预处理,而有关Pur后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究较少[3,4]。本研究旨在利用大鼠在体心肌缺血模型,观察葛根素后处理对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞的影响。

    1 材料与方法

    1.1 主要仪器和设备 Cardiofax型心电图机(日本NIHON KOHDEN公司);小动物呼吸机(江湾Ⅰ型微型,第二军医大学医学仪器公司);Bcl-2、Bax、Tunel试剂盒购自北京中山生物工程有限公司;日本电子GEOLTEM-100S透射电镜。葛根素由南京正大天晴公司提供。

    1.2 心肌缺血再灌注模型的建立[5]以3%戊巴比妥钠按50 mg/kg腹腔麻醉,气管插管,连续监测Ⅱ导联心电图。开胸暴露心脏,在冠状动脉前降支距左心耳下缘2 mm处穿过丝线,夹紧丝线阻断冠脉血流,放松丝线造成再灌注,以左室前壁发绀或呈紫色及同步心电图示ST段抬高、QRS幅度升高为结扎成功标志,复灌时左室前壁缺血区发绀消失。

    1.3 实验分组 健康雄性SD大鼠24只,体重240 g～350 g(由南通医学院实验动物中心提供),随机分成3组,每组8只。假手术组(A组):将大鼠行上述处理后,只穿线,不结扎左冠状动脉。缺血再灌注组(B组):将大鼠行上述处理后,结扎左冠状动脉45 min,尔后再灌注120 min。缺血再灌注+葛根素后处理组(C组):将大鼠行上述处理后,结扎左冠状动脉 45 min,尔后再灌注120 min ......