冠心病稳定型心绞痛患者MPO及MMP-9表达变化(1)
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参见附件(3186KB，7页)。
摘要：目的 探讨冠心病稳定型心绞痛患者血清髓过氧化物酶(MPO)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化。方法 采用液相芯片分析系统同步检测206例经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛患者及28名健康对照者血清MPO和MMP-9表达程度，并分析其与冠脉病变程度的相关性。结果 稳定型心绞痛患者血清MPO、MMP-9表达程度较健康对照者升高(P<0.01)；二者变化具有显著正相关(P<0.01)，且与冠脉病变程度Gensini积分无明显相关。结论 稳定型心绞痛患者冠脉斑块具有一定程度炎性反应和不稳定性，其中表达程度升高者可能处于向不稳定型心绞痛过度的阶段。MPO和MMP-9可能成为判定稳定型心绞痛患者危险分层的依据。
关键词：稳定型心绞痛；髓过氧化物酶；基质金属蛋白酶-9
中图分类号：R541.4 R289.5 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2011)06-0653-04Expression of Myeloperoxidase and Matrix Metalloproteinase-9 in Stable Angina Pectoris
Song Qingqiao,Li Yi,Hu Yuanhui,et al
Guang’anmen Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences (Beijing 100053)
Abstract:Objective To explore the expression of myeloperoxidase (MPO) and matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) in patients (pts) with stable angina pectoris (SAP).MethodsBy liquid-chip analysis system,the expression of MPO and MMP-9 in 206 pts with SAP and 28 subjects were detected and compared.ResultsThe expression of MPO and MMP-9 in pts with SAP was obviously higher than that in health subjects(P<0.01).There was significant positive relation between MPO and MMP-9(P<0.01).Conclusion There were some degree inflammatory reactions in coronary plaques in pts with SAP.The pts with high level of MPO and MMP-9 might trend to develop unstable angina pectoris.MPO and MMP-9 could provide a basis for risk stratification of SAP.
Key words:stable angina pectorismyeloperoxidasematrix metalloproteinase-9
1) 为国家十一五科技支撑项目(No.2006BAI21B04)
不稳定型心绞痛(unstable angina pain，UAP)或急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)多表现炎性反应标记物升高。而稳定型心绞痛相关研究较少。本研究拟比较稳定型绞痛患者血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)表达变化，探讨稳定型心绞痛患者慢性炎性反应水平。
1 资料与方法
1.1 病例来源 病例组为2008年7月—2009年12月，中国中医科学院广安门医院、中国人民解放军二五二医院、白求恩国际和平医院心血管内科住院患者。对照组选用既往否认任何病史、在常规体检中未见任何异常者。
1.2 标准
1.2.1 冠心病及稳定型心绞痛诊断标准 参考1979年国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组的报告【sup】[1]【/sup】确定劳累性心绞痛诊断标准。冠心病稳定型心绞痛诊断标准参照中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会2007年《稳定型心绞痛诊断与治疗指南》【sup】[2]【/sup】 中相关定义。
1.2.2 病例纳入标准 符合冠心病稳定型心绞痛的诊断标准；冠状动脉造影提示冠状动脉及其主要分支(左主干、前降支、较大对角支、右冠脉)狭窄≥50%。
1.2.3 病例排除标准 18岁以下患者；妊娠或哺乳期妇女；急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛)；未能有效控制的高血压(BP>160/100 mmHg)；严重的心力衰竭(NYHAⅣ级)，严重心律失常(重度房室传导阻滞、室性心动过速、影响血流动力学的室上性心动过速、频发早搏特别是室性早搏)患者；合并有严重肝、肾、内分泌系统疾患患者；合并有血液系统、肿瘤疾患患者；合并有焦虑、抑郁及精神障碍患者 ......
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