养心氏对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者ET\NO\CRP的影响(2)
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冠心病心绞痛属中医学胸痹范畴。中医学认为人体是一个有机的整体，五脏六腑相互维系，达到“阴平阳秘”，即脏腑调和，阴阳平衡。冠心病病位在心，致病因素与心、脾、肾亏虚，心气不足，气血运行不畅，痰瘀内生，阻滞心脉，脉络不通有关，总属气血失调，阳虚阴乘所致。养心氏是由黄芪、人参、葛根、淫羊藿、延胡索(炙)、山楂、地黄、当归、黄连、炙甘草等中药组成，具有扶正固本，益气活血，行脉止痛等功效。养心氏片中之黄芪、人参补气疗虚损，更取其补气行血、气行血行之效；肾为一身阳气之根本，淫羊藿益肾壮阳祛寒湿，且此药不甚燥烈；当归、丹参有活血作用；当归与黄芪合用则补气养血，使气血相生；延胡索行气活血止痛，甘草益气复脉，治疗气虚血少、心悸自汗、脉结代等症。 根据现代药理研究当归、丹参、延胡索、山楂、淫羊藿、葛根都能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，其中大多数对垂体后叶素引起的心肌缺血有保护作用，部分药物能降低心肌氧消耗，尤其丹参可缩小心肌梗死范围，改善血液流变性，降低冠心病患者的血浆黏度，加速红细胞电泳率，进而改善微循环【sup】[7，8]【/sup】。 山楂、当归、淫羊藿都具有降血脂作用，黄芪、人参具有强心作用，使心肌收缩力加强，对抗多种动物，多种心肌缺血及缺血/再灌注模型所致损伤，对心肌缺血具有明显保护作用，抑制血栓形成及降低血小板黏附率【sup】[9]【/sup】。 黄连能兴奋心脏，增加冠状动脉血流量【sup】[9]【/sup】 。地黄具有强心利尿降血糖作用【sup】[8]【/sup】 。全方标本兼治，气血皆顾，补羸弱之体，疗虚损之脏，复心主血脉之功，疏心脉之瘀滞，畅气血之运行，共奏扶正固本、益气活血、行脉止痛之效。
本研究结果表明，养心氏能够显著降低血中ET和CRP的水平，提高NO水平来改善动脉硬化，缓解心肌缺血，其结果与西药组相当；而临床疗效方面症状改善显著，明显优于对照组，可能与本研究根据其益气活血的特点对病人辨证运用该药有关，且该药安全无毒副反应，值得进一步推广使用。
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