依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死22例
参见附件(12kb)。
摘要：目的 探讨依达拉奉联合灯盏花素对急性脑梗死治疗的疗效及安全性。方法 选择42例急性脑梗死患者，随机分为治疗组(22例)与对照组(20例)。治疗组予以依达拉奉联合灯盏花素治疗，对照组予以灯盏花素治疗。观察治疗2周后两组神经功能缺损评分和日常生活能力评分变化，并随时记录用药不良反应。结果 治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降。日常生活能力评分较对照组明显提高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑梗死急性期，运用依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死，能起到更好的恢复血流、改善侧支循环、减轻炎症反应、减少神经细胞坏死或凋亡、降低致残率的效果。
关键词：依达拉奉；灯盏花素；急性脑梗死
中图分类号：R743.3 R289.5 文献标识码：C 文章编号：1672-1349(2011)07-0888-02
急性脑梗死常造成脑组织血供障碍，引起脑组织缺血、缺氧，最终导致局部脑组织缺血、坏死或脑软化[1]。缺血后神经元损伤具有选择性，轻度缺血时仅有某些神经元丧失，完全持久缺血时缺血区各种神经元、胶质细胞及内皮细胞均坏死。虽然坏死区脑细胞已经死亡，但缺血半暗带仍存在侧支循环，且能获得部分血液供应，存在大量可存活的神经元，如果脑组织血流迅速恢复使脑代谢改善，损伤仍可逆转。研究证实再灌注时间窗应在6 h之内，超过此时间窗可发生再灌注损伤，其主要机制是出现自由基过度形成和自由基瀑布式连锁反应、神经细胞内钙超载、兴奋性氨基酸细胞毒性作用和酸中毒等一系列变化，导致神经细胞损伤[1]。脑梗死发生率颈内动脉占80%，椎基底动脉系统为20%。现对22例急性脑梗死患者进行依达拉奉联合灯盏花素治疗研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2010年8月—2011年1月入院治疗的急性脑梗死患者42例，随机分为两组。治疗组22例，男12例，女10例；年龄38岁～76岁(56.8岁±1.1岁)；病程14 d～35 d(18.4 d±3.1 d)；基底节区梗死11例，脑叶6例，小脑5例。对照组20例，男11例，女9例，年龄39岁～76岁(57.2岁±0.8岁)；病程14 d～36 d(16.8 d±1.5 d)；基底节区梗死9例，脑叶6例，小脑4例。入选病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议关于急性脑梗死的诊断标准，且经头颅CT或磁共振成像(MRI)证实。两组在年龄、病程、伴发疾病方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组均给予灯盏花素粉刺(衡阳惯生制药有限公司 )10 mg～20 mg,用500 mL 10%葡萄糖注射液稀释后使用,每日1次，连用14 d。治疗组加用依达拉奉(济南中科化工有限公司)30 mg加入生理盐水100 mL静脉输注，每日2次，连用14 d。根据患者病情使用脱水、降血压，控制血糖、维持水电解质平衡及预防并发症等处理。
1.3 观察指标 依据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)标准、日常生活能力指数(BI)评分标准进行评定。分别在治疗前、治疗后2周进行评分。治疗前后监测肝、肾功能和心电图 ......
摘要：目的 探讨依达拉奉联合灯盏花素对急性脑梗死治疗的疗效及安全性。方法 选择42例急性脑梗死患者，随机分为治疗组(22例)与对照组(20例)。治疗组予以依达拉奉联合灯盏花素治疗，对照组予以灯盏花素治疗。观察治疗2周后两组神经功能缺损评分和日常生活能力评分变化，并随时记录用药不良反应。结果 治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降。日常生活能力评分较对照组明显提高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑梗死急性期，运用依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死，能起到更好的恢复血流、改善侧支循环、减轻炎症反应、减少神经细胞坏死或凋亡、降低致残率的效果。
关键词：依达拉奉；灯盏花素；急性脑梗死
中图分类号：R743.3 R289.5 文献标识码：C 文章编号：1672-1349(2011)07-0888-02
急性脑梗死常造成脑组织血供障碍，引起脑组织缺血、缺氧，最终导致局部脑组织缺血、坏死或脑软化[1]。缺血后神经元损伤具有选择性，轻度缺血时仅有某些神经元丧失，完全持久缺血时缺血区各种神经元、胶质细胞及内皮细胞均坏死。虽然坏死区脑细胞已经死亡，但缺血半暗带仍存在侧支循环，且能获得部分血液供应，存在大量可存活的神经元，如果脑组织血流迅速恢复使脑代谢改善，损伤仍可逆转。研究证实再灌注时间窗应在6 h之内，超过此时间窗可发生再灌注损伤，其主要机制是出现自由基过度形成和自由基瀑布式连锁反应、神经细胞内钙超载、兴奋性氨基酸细胞毒性作用和酸中毒等一系列变化，导致神经细胞损伤[1]。脑梗死发生率颈内动脉占80%，椎基底动脉系统为20%。现对22例急性脑梗死患者进行依达拉奉联合灯盏花素治疗研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2010年8月—2011年1月入院治疗的急性脑梗死患者42例，随机分为两组。治疗组22例，男12例，女10例；年龄38岁～76岁(56.8岁±1.1岁)；病程14 d～35 d(18.4 d±3.1 d)；基底节区梗死11例，脑叶6例，小脑5例。对照组20例，男11例，女9例，年龄39岁～76岁(57.2岁±0.8岁)；病程14 d～36 d(16.8 d±1.5 d)；基底节区梗死9例，脑叶6例，小脑4例。入选病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议关于急性脑梗死的诊断标准，且经头颅CT或磁共振成像(MRI)证实。两组在年龄、病程、伴发疾病方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组均给予灯盏花素粉刺(衡阳惯生制药有限公司 )10 mg～20 mg,用500 mL 10%葡萄糖注射液稀释后使用,每日1次，连用14 d。治疗组加用依达拉奉(济南中科化工有限公司)30 mg加入生理盐水100 mL静脉输注，每日2次，连用14 d。根据患者病情使用脱水、降血压，控制血糖、维持水电解质平衡及预防并发症等处理。
1.3 观察指标 依据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)标准、日常生活能力指数(BI)评分标准进行评定。分别在治疗前、治疗后2周进行评分。治疗前后监测肝、肾功能和心电图 ......
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