海静如，王冬梅，莫遗盛，冯 洁

    帕金森病(PD)是多发于中老年人的神经系统变性疾病，以运动障碍为主要表现，还存在着睡眠障碍、自主神经功能紊乱和认知功能障碍等非运动障碍，其中伴有睡眠障碍的患者为42%～98%，且随着病情发展睡眠障碍程度加重[1]，甚至在典型运动症状出现前几年，患者就有睡眠异常[2]。目前临床尚无确切的治疗方案。本研究用帕宁方联合美多巴治疗早期PD患者，以评价治疗前后睡眠质量的变化。

    1 资料与方法

    1.1 病例入选 选择2007年6月—2010年6月门诊及住院治疗早期PD患者71例。所有病例符合英国PD协会脑库制定的PD临床诊断标准[3]；改良的Hoehn-Yahr分级为Ⅰ级～Ⅱ级；正服用美多巴治疗；知情同意。排除标准：帕金森综合征及帕金森叠加综合征；伴有神经系统疾病、精神疾病等重大疾病；近3个月服用镇静催眠药物。汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale，HAMD)评分≥16分者。

    1.2 一般资料 将入选病例71例随机分成对照组和治疗组。治疗组36例，男性25例，女性11例，年龄61.33岁±9.71岁；病程3.91年±2.64年；HAMD评分10.62分±5.10分。对照组35例，男性23例，女性12例；年龄59.86岁±10.02岁；病程3.78年±1.85年；HAMD评分11.34分±4.59分。两组患者年龄、性别、病程、HAMD评分等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.3 治疗方案 对照组继续服用入组前美多巴的用量，治疗过程中剂量按个体化原则 ......