摘要：目的 观察基层医院应用瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效和安全性。方法 对入选的87例急性心肌梗死患者进行瑞替普酶静脉溶栓治疗，利用患者ST段回落、肌酸激酶同工酶、再灌注心律失常及胸痛症状间接判断梗死血管是否再通，观察疗效。结果 瑞替普酶治疗急性心肌梗死30 min、60 min和90 min的血管再通率分别是37.9%、67.8%和92.0%，随访35 d死亡率为6.9%。所有患者均未出现严重不良反应。结论 在基层医院应用瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死有较好疗效和安全性。

    关键词:心肌梗死;瑞替普酶;基层医院

    中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：B 文章编号：16721349(2012)08091102

    再灌注治疗是救治急性ST段抬高心肌梗死最关键的方法，包括静脉溶栓治疗和经皮冠状动脉成形术(PCI)。近几年随着PCI技术的快速发展和推广，溶栓治疗在急性心肌梗死(AMI)中的应用有所减少，但溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作等优点，我国目前医疗资源分布尚不均衡，尤其是广大的基层医院尚不能开展直接PCI，因此溶栓治疗仍是急性心肌梗死再灌注治疗非常重要的手段，特别是在基层医院，发挥着关键性作用。第三代溶栓药物瑞替普酶已在临床得到了广泛应用，比第一、二代溶栓药物有较好疗效，本文旨在观察瑞替普酶在基层医院治疗急性心肌梗死的疗效及安全性 ......