闵祖良

    血管性痴呆(VD)是指由于脑血管病所致的智能性认知功能障碍综合征，是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第二位痴呆，VD与AD相比多有卒中史[1]。随着我国老龄人口比例逐步增加，高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等发病呈上升趋势，而高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作和冠心病等与VD有关，可能是VD的独立危险因素[2]，使VD发病率呈上升趋势。我国的痴呆总人数中VD约占62%，AD约占48%，提示VD是我国老年性痴呆的主要组成部分[3]。笔者引用银丹心脑通软胶囊联合尼麦角林片治疗VD疗效确切，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2008年7月—2012年6月门诊收治的VD患者64例，男40例，女24例，年龄53岁～82岁(66.7岁±3.2岁)，病程(0.8～4.5)年，随机分为治疗组和对照组，各32例。

    1.2 诊断和纳入标准 符合《美国精神病学》制定的VD标准以及2002年中华医学会神经病学分类制定的VD标准[4]，痴呆的发病须在脑血管病发生后的3个月内，3个月前颅脑CT与或磁共振成像(MRI)显示有基底节区和脑塞旁多发性腔隙性梗死者，可合作完成神经心理学测试。

    1.3 排除标准 在脑血管病发生以前已有痴呆症状者；全身性疾病所致的痴呆；精神障碍(如抑郁症)；有难以控制的急性疾病 ......