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编号:12663504
重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察(1)
http://www.100md.com 2014年4月1日 冯巧爱 郭文玲 袁庆芳
    参见附件。

     摘要:目的 观察重组人脑利钠肽(新活素,rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(DHF)的临床疗效以及与其他治疗药物的相互作用。方法 选择心功能Ⅲ级~Ⅳ级(NYHA分级)的DHF患者89例,随机分为新活素治疗组(44例)和常规治疗组(45例),观察两组患者治疗前及治疗3 d后症状的改善程度,3 d内平均每日尿量,生命体征,血清肌酐(Cr)和血浆脑利钠肽(NT-proBNP)浓度的变化,以及3 d内托拉塞米和多巴胺的总用量。结果 两组患者治疗后症状均有改善,心功能分级均有降低,两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后患者心率(HR)、Cr均明显下降(P<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血浆NT-proBNP 水平明显下降(P<0.05),新活素组下降更明显(P<0.05)。与常规组比较,新活素组每日平均尿量明显较多(P<0.05),托拉塞米用量和多巴胺用量明显较少(P<0.05)。结论 rhBNP明显改善DHF患者的心功能,利尿效果好,对血流动力学影响小,未见对肾功能的影响,血浆NT-proBNP 水平明显下降,rhBNP与托拉塞米、多巴胺有协同作用,明显减少了托拉塞米和多巴胺的用量。

    关键词:急性失代偿性心力衰竭;重组人脑利钠肽;托拉塞米;多巴胺

    中图分类号:R541.6 R256.2 文献标识码:A

    doi:10.3969/j.issn.1672-1349.2014.04.016

    文章编号:1672-1349(2014)04-0415-02

    冻干重组人脑利钠肽2001年8月经FDA批准在美国上市,目前已广泛应用急性失代偿性心力衰竭(DHF)患者的临床治疗[1],已有许多研究证明,冻干重组人脑利钠肽(新活素)用于急性失代偿心力衰竭患者明显优于硝酸甘油[2]或硝普钠[3] ......
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    冯巧爱 郭文玲 袁庆芳 山西博爱医院;山西医科大学第一医院;

    【摘要】目的观察重组人脑利钠肽(新活素,rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(DHF)的临床疗效以及与其他治疗药物的相互作用。方法选择心功能Ⅲ级~Ⅳ级(NYHA分级)的DHF患者89例,随机分为新活素治疗组(44例)和常规治疗组(45例),观察两组患者治疗前及治疗3d后症状的改善程度,3d内平均每日尿量,生命体征,血清肌酐(Cr)和血浆脑利钠肽(NT-proBNP)浓度的变化,以及3d内托拉塞米和多巴胺的总用量。结果两组患者治疗后症状均有改善,心功能分级均有降低,两组间疗效差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后患者心率(HR)、Cr均明显下降(P0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆NT-proBNP水平明显下降(P0.05),新活素组下降更明显(P0.05)。与常规组比较,新活素组每日平均尿量明显较多(P0.05),托拉塞米用量和多巴胺用量明显较少(P0.05)。结论 rhBNP明显改善DHF患者的心功能,利尿效果好,对血流动力学影响小,未见对肾功能的影响,血浆NT-proBNP水平明显下降,rhBNP与托拉塞米、多巴胺有协同作用,明显减少了托拉塞米和多巴胺的用量。

    【关键词】 急性失代偿性心力衰竭 重组人脑利钠肽 托拉塞米 多巴胺

    【分类号】R541.6

    冻干重组人脑利钠肽2001年8月经FDA批准在美国上市,目前已广泛应用急性失代偿性心力衰竭(DHF)患者的临床治疗[1],已有许多研究证明,冻干重组人脑利钠肽(新活素)用于急性失代偿心力衰竭患者明显优于硝酸甘油[2]或硝普钠[3],特别是用药结束后[2]。本研究旨在观察急性失代偿性心

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