血清α1—MG和β2—MG联合检测对糖尿病早期肾病的诊断价值(2)
参见附件。
本研究比较糖尿病合并或不合并早期肾病病人的血清α1-MG、β2-MG水平，结果显示血清α1-MG、β2-MG在糖尿病早期肾病的诊断中具有一定价值，两项指标单独对糖尿病早期肾病进行诊断，其灵敏度一般，特异度较高，两者通过ROC曲线估计的诊断糖尿病早期肾病的界点均小于实验室正常参考范围上限，提示当血清α1-MG、β2-MG水平接近正常参考范围上限时病人可能已经出现早期肾损害。当血清α1-MG和β2-MG两个指标联合后，其灵敏度得到显著提升，明显优于各单项指标，提示临床可通过血清α1-MG和β2-MG的联合检测早期发现糖尿病肾损害的病人，以利于提高检出率，并及时干预。
参考文献：
[1] 李飞，刘玉梅，李光迪，等.联合检测肾脏早期损害指标对糖尿病肾脏早期损害的诊断[J].国际检验医学杂志，2009，30(7)；718-719.
[2] Houlihan CA，Tsalamandris C，Akdeniz A，et al.Albumin to creatinine ratio：A screening test with limitations[J].Am J Kidney Dis，2002，39(6)：1183-1189.
[3] 刘丹，唐菊英，刘珊，等.尿白蛋白/肌酐比值与白蛋白排泄率检测的比较[J].中华临床医师杂志，2010，4(8)：1367-1370.
[4] 严蓓蓓.三项指标联合监测在糖尿病肾病早期诊断中的意义[J].实验与检验医学，2012，30(4)：371.
[5] 贾利敏.吴迪.β2微球蛋白检测在早期肾损害诊断中的意义[J].中国卫生检验杂志，2010，20(5)：1116.
[6] Zweig MH，Campell G.Receiver-operating characteristic(ROC) plots：A fundamental evaluation tool in clinical medicine[J].Clin Chem，1993，39(4)：561-577.
[7] 吴晓黎，吴昌学，李兴.糖尿病肾病病人尿Tamm-Horsfall蛋白、清蛋白联合检测的临床价值[J].中华内分泌代谢杂志，2002，18(1)：52-53.
[8] 程苏琴，朱美财.尿微量白蛋白在糖尿病肾损伤早期诊断中的价值[J].中华检验医学杂志，2005，28(7)：740-741.
[9] 崔永平，张晓光，汪年松.联合检测尿转铁蛋白、α1微球蛋白和血Cystatin C对糖尿病肾病早期诊断价值[J].中国中西医结合肾病杂志，2008，9(12)：1066.
本研究比较糖尿病合并或不合并早期肾病病人的血清α1-MG、β2-MG水平，结果显示血清α1-MG、β2-MG在糖尿病早期肾病的诊断中具有一定价值，两项指标单独对糖尿病早期肾病进行诊断，其灵敏度一般，特异度较高，两者通过ROC曲线估计的诊断糖尿病早期肾病的界点均小于实验室正常参考范围上限，提示当血清α1-MG、β2-MG水平接近正常参考范围上限时病人可能已经出现早期肾损害。当血清α1-MG和β2-MG两个指标联合后，其灵敏度得到显著提升，明显优于各单项指标，提示临床可通过血清α1-MG和β2-MG的联合检测早期发现糖尿病肾损害的病人，以利于提高检出率，并及时干预。
参考文献：
[1] 李飞，刘玉梅，李光迪，等.联合检测肾脏早期损害指标对糖尿病肾脏早期损害的诊断[J].国际检验医学杂志，2009，30(7)；718-719.
[2] Houlihan CA，Tsalamandris C，Akdeniz A，et al.Albumin to creatinine ratio：A screening test with limitations[J].Am J Kidney Dis，2002，39(6)：1183-1189.
[3] 刘丹，唐菊英，刘珊，等.尿白蛋白/肌酐比值与白蛋白排泄率检测的比较[J].中华临床医师杂志，2010，4(8)：1367-1370.
[4] 严蓓蓓.三项指标联合监测在糖尿病肾病早期诊断中的意义[J].实验与检验医学，2012，30(4)：371.
[5] 贾利敏.吴迪.β2微球蛋白检测在早期肾损害诊断中的意义[J].中国卫生检验杂志，2010，20(5)：1116.
[6] Zweig MH，Campell G.Receiver-operating characteristic(ROC) plots：A fundamental evaluation tool in clinical medicine[J].Clin Chem，1993，39(4)：561-577.
[7] 吴晓黎，吴昌学，李兴.糖尿病肾病病人尿Tamm-Horsfall蛋白、清蛋白联合检测的临床价值[J].中华内分泌代谢杂志，2002，18(1)：52-53.
[8] 程苏琴，朱美财.尿微量白蛋白在糖尿病肾损伤早期诊断中的价值[J].中华检验医学杂志，2005，28(7)：740-741.
[9] 崔永平，张晓光，汪年松.联合检测尿转铁蛋白、α1微球蛋白和血Cystatin C对糖尿病肾病早期诊断价值[J].中国中西医结合肾病杂志，2008，9(12)：1066.
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