高血压前期亚健康状态中医证候研究进展(2)
证候模型的建立是深化证候物质基础认识的重要思路与方法。目前,高血压前期证候模型的研究尚属空白阶段,如何从已有的高血压证候模型中寻找构建思路是值得思考的问题。6.2证候与基因多态性研究中医证是机体病理生理变化某一阶段的综合表现和概括,近年来关于高血压中医证候与基因多态性的研究作为中西医结合的切入点备受关注。
蒋卫民等[23]发现,PTP1B基因IVS6+G82A位点G突变与高血压胰岛素抵抗肝阳亢盛证候特点具有一定的相关性。廖慧玲等[24]研究发现,高血压病中医实证、虚证与AGT基因M235T多态性存在相关关系。陆曙[25]研究证明,肾素血管紧张素醛固酮(RAAS)系统基因多态性与高血压中医证型之阴阳两虚证具有显著相关性。
高血压前期证型与基因多态性的研究未见报道,但高血压与基因多态性的相关研究无疑将成为高血压前期基因组学研究的重要基础。
7高血压前期体质研究
7.1高血压前期证候与体质关系研究体质类型是个体在健康、亚健康、疾病状态下所表现的阴阳、气血、津液的描述,中医证候则是在亚健康及疾病状态下脏腑、气血、阴阳盛衰情况及病因、病位等方面的概括[26]。高血压前期是处于健康与疾病的亚健康状态。临床实践发现,高血压前期人群部分因主观不适症状不明显而陷入“无症可辨”的僵局,通过现代医学检测手段却可得阳性结果。有学者[7]认为,传统的四诊合参已不能满足现代诊察疾病的需要,辨证与辨体相结合的方式既可祛除四诊的盲区,又可从辨体施治角度为高血压前期防治提供新思路。
7.2体质辨识干预研究项颖等[27]对98例高血压前期人群实行生活方式指导,并依据体质类型进行个性化的护理干预,随访1年 ......
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