关键词：天王补心丹；临床应用；中医辨证

    中图分类号：R289.5文献标识码：Cdoi:10.3969/j.issn.16721349.2014.06.061文章编号：16721349(2014)06076302

    天王补心丹出自《摄生秘剖》由酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、五味子、党参、当归、生地黄、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗组成，具有滋阴清热、养血安神之功效，主治阴虚火扰证[1]。西苑医院周绍华教授善用该方，因为抓住了心阴虚这一根本病机，根据异病同治的宗旨，辨病与辨证结合的原则，将原方适当加减治疗神经科、精神科及内科其他杂病，取得满意疗效。现举验案四则如下。

    病例[1] 患者，女，67岁。2012年6月1日初诊：女儿陪同来诊并诉说病情。患者因长期家庭琐事心情郁闷，睡眠差。举止反常，经常喃喃自语，与家人不能正常沟通，平时不愿吃凉食。 曾在北京安定医院诊断：精神分裂症，妄想状态。查体：脉沉细，舌红、苔薄黄。 中医诊断：癫病，分析长期思虑致心阴亏虚肝气郁结。治则：养心安神，解郁除烦。用天王补心丹加减。组方：柏子仁10 g，天冬12 g，麦冬12 g，当归12 g，党参15 g，丹参30 g，玄参10 g，远志6 g，茯神30 g，酸枣仁30 g，生地30 g，柴胡10 g，合欢花15 g，五味子6 g，珍珠粉1 g，代代花10 g，凌霄花10 g，莲子心5 g。2012年6月29日二诊：女儿诉服药半月后症状好转，但近1周又加重，较多重复刻板言语、心烦不安，时常自言自语，而所说的话家人也听不明白。在6月中旬经受刺激后患者又生气加重。临床诊断：脉沉细，舌苔黄，周老师分析患者心阴不足 ......
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    吕宣新 吕迪阳 周绍华 北京石景山区西下庄北京康复中心;北京中医药大学;中国中医科学院西苑医院;

    【摘要】正天王补心丹出自《摄生秘剖》由酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、五味子、党参、当归、生地黄、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗组成,具有滋阴清热、养血安神之功效,主治阴虚火扰证[1]。西苑医院周绍华教授善用该方,因为抓住了心阴虚这一根本病机,根据异病同治的宗旨,辨病与辨证结合的原则,将原方适当加减治疗神经科、精神科及内科其他杂病,取得满意疗效。现举验案四则如下。病例[1]患者,女,67岁。2012年6月1日初诊:女儿陪同

    【关键词】 天王补心丹 临床应用 中医辨证

    【分类号】R286

    天王补心丹出自《摄生秘剖》由酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、五味子、党参、当归、生地黄、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗组成,具有滋阴清热、养血安神之功效,主治阴虚火扰证[1]。西苑医院周绍华教授善用该方,因为抓住了心阴虚这一根本病机,根据异病同治的宗旨,辨病与辨证结合