老年髂动脉多发炎性动脉瘤的临床特点分析
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2014年7月1日
髂动脉瘤,主动脉瘤,腹痛,C反应蛋白,红细胞沉降率
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李斌 湖北省松滋市人民医院;
【摘要】目的分析老年髂动脉多发炎性动脉瘤的临床特点,为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析我科收治的20例老年髂动脉多发炎性动脉瘤患者的临床资料,分析临床表现及体征,探讨其诊治方法。结果髂动脉多发炎性动脉瘤患者可表现为红细胞沉降率、C反应蛋白、血尿酸、血肌酐、类风湿因子的增加,体重下降,可伴有输尿管梗阻,影像学检查可见动脉瘤血管壁增厚及血管周围组织炎症,早期可采用糖皮质激素、山莨菪碱及免疫抑制剂联合治疗,患者各项实验室指标可恢复正常,且动脉壁及周围炎症可减轻或消失,输尿管梗阻可缓解或消失。结论以突发的剧烈腹痛主要表现且伴有C反应蛋白和红细胞沉降率等下降,而无瘤体破裂征象者,应高度怀疑多发性炎性动脉瘤的发生,应尽早行影像学检查,以达到尽早诊治的目的。
【关键词】 髂动脉瘤 主动脉瘤 腹痛 C反应蛋白 红细胞沉降率
【分类号】R654.3
炎性动脉瘤是指一类与动脉炎性病变相关的动脉瘤,在各类原因所致的动脉瘤中,炎性动脉瘤的发病率相对较低,且此类患者表现不典型,易被原发病表现所掩盖[1]。炎性动脉瘤主要以腹主动脉多见,偶发于胸主动脉及髂动脉。炎性腹主动脉瘤占腹主动脉瘤的3%~10%[2]。炎性腹主动脉患者临
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