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编号:12502026
BiPAP对冠心病合并睡眠呼吸障碍患者心率变异性的影响
http://www.100md.com 2014年9月1日
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    参见附件。

    陶琴 陈君 张郁青 南京医科大学附属江宁医院;

    【摘要】目的探讨心率变异性评价双水平气道正压通气(BiPAP)治疗冠心病合并睡眠呼吸障碍(SDB)患者的疗效。方法对2011年1月—2012年12月南京医科大学附属江宁医院呼吸科睡眠监测室进行多导睡眠监测(PSG)的人群进行筛选,共入选患者28例,男24例,女4例,年龄50岁~67岁;所有人群均测定PSG指标:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(SaO2)及SaO290%时间;心率变异性指标:正常R-R间期标准差(SDNN);连续5min正常R-R间期均值的标准差(SDANN);连续5min正常R-R间期标准差均值(SDNN);相邻正常R-R间期差值均方根(rMSSD);相邻正常R-R间期差值超过50ms的百分比(PNN50);相邻NN间期差值的标准差(SDSD)。患者经BiPAP治疗并随访1个月,记录治疗前后各项指标。结果经BiPAP治疗后,患者PSG指标和心率变异性指标均能得到明显改善。结论 BiPAP治疗能明显改善与呼吸暂停有关的低氧症状,改善心率变异性,可能会成为治疗冠心病合并SDB的重要途径。

    【关键词】 冠心病 睡眠呼吸暂停 心率变异性 双水平气道正压通气

    【基金】南京市医学科技发展项目(No.YKK11218)

    【分类号】R541.4;R766

    心率变异性(HBV)是指窦性心律的异动性[1]。HRV能无创性地反映自主神经系统的功能,定量评估心脏交感、副交感神经的张力及两者的均衡性和对心血管活动的影响。睡眠呼吸障碍(SDB)是成年人常见的疾患[2,3]。因自主神经功能失调以及长期低氧血症等导致内皮功能紊乱,SDB可以诱发高
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