替格瑞洛对氯吡格雷抵抗的急性冠状动脉综合征患者临床疗效观察
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2014年11月1日
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郭晓宁 牛永红 逯春鹏 李群 商丽华 清华大学第一附属医院;
【摘要】目的观察替格瑞洛对氯吡格雷抵抗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效。方法回顾性分析采用替格瑞洛治疗(90mg,2次/日)3个月期间的53例对氯吡格雷抵抗ACS患者临床数据,观察ADP诱导的血小板抑制率和主要不良心血管事件的发生率,评价替格瑞洛临床有效性及安全性。结果所有受试者替格瑞洛服用前及服用后3d、30d、90dADP诱导的血小板抑制率分别为(11.6±8.2)%、(46.5±15.2)%、(45.9±12.2)%及(43.3±13.5)%,与服用前相比明显增加(P0.05)。治疗期间无严重不良心血管事件及出血事件发生。结论替格瑞洛可增加对氯吡格雷抵抗的ACS患者ADP诱导血小板抑制率,疗效确切,安全性和耐受性良好。
【关键词】 急性冠状动脉综合征 替格瑞洛 氯吡格雷抵抗 血小板抑制率
【分类号】R541.4
急性冠脉综合征(ACS),包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其病理生理基础是冠状动脉粥样斑块破裂引起血小板的聚集和黏附,从而形成血栓致冠状动脉部分或完全闭塞。氯吡格雷选择性不可逆地抑制二磷酸腺苷(ADP)受体进而抑制血小板的聚集。但部分患者在服用氯吡格雷后仍
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