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编号:12618287
冠心病从肾论治研究进展(2)
http://www.100md.com 2015年3月1日 中西医结合心脑血管病杂志 2015年第3期
     3.3 滋肾补心活血 常艳鹏等[14]应用量表学方法,并运用德尔菲法制定冠心病(稳定性型心绞痛)证候要素、证候特征及证候病机演变规律,认为肾阴虚作为冠心病的证候要素之一,与冠心病发病密切相关。通过研究发现,肾阴虚的证候要素在发作期和缓解期逐渐增高,在发病早期和恢复期水平较低并与肾阴虚症候频数分布对应。郑学农等[15]确立了滋阴补肾,养血通络,安神固本治疗冠心病的理念,认为此法看似柔润,缓不济急,但临床用之却效果卓著,并在此理念指导下自拟灌心汤,服药(2~4)疗程(半个月1个疗程),总有效率为95.8%,且无副反应。李长月等[16]总结导师孙兰军经验,对心肾阴虚冠心病患者选用六味地黄丸加减,若遇心火扰神者用柏子仁、酸枣仁、五味子、远志等用来交通心肾,养心安神。

    3.4 滋阴益气活血 陈莹等[17]从心肾同源探讨气阴两虚兼血瘀型冠心病,认为心为“血泵”,肾为“水泵”,心本于肾,心脏的泵血功能则仰赖肾的强弱,肾虚则会导致心气虚、心血虚,气血运化不畅,可能会导致瘀血的产生,同时瘀血又能加重气血运化的失常,加重气血亏虚,血脉失荣,血瘀加重,加重冠心病。治疗上,在补肾化瘀的同时,则应兼顾养心理气,气机畅达,瘀血消除,疾病则愈。李七一教授认为[18],气虚血瘀、心脉痹阻为冠心病主要病机 ......
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