徐金美,何立人,钱义明,史 菲,张艳芝

    佐金平木方治疗高血压伴颈动脉粥样硬化患者疗效观察

    徐金美,何立人,钱义明,史 菲,张艳芝

    目的观察佐金平木方治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效,探究作用机制。方法收集符合入选标准的高血压患者84例,随机分为两组。对照组给予西医基础降压治疗(厄贝沙坦氢氯噻嗪+苯磺酸左旋氨氯地平片)+中药安慰剂口服;治疗组为西医基础治疗+中药佐金平木汤剂口服。两组疗程均为12周,观察血压、中医证候及颈动脉内-中膜厚度(IMT)等指标的变化。结果治疗组与对照组中医临床症候疗效总有效率分别为95.2%及61.9%,两组治疗总有效率有统计学意义(P0.05)。两组治疗后颈总动脉IMT较治疗前均有改善,两组治疗前后颈总动脉IMT差值比较有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究共收集病例84例,均来自上海市杨浦区中医医院,随机分为两组。治疗组42例,男21例,女21例;年龄28岁～80岁(68.0岁±7.3岁);病程(6～122)个月(66±27)个月。对照组42例,男22例,女20例;年龄25岁～80岁(65.8岁± 8.6岁);病程(5～146)个月(65±27)。两组患者性别、年龄、病程、病情比较,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入标准 西医高血压诊断标准:参照《中国高血压病防治指南》(2010年修订版)[1]制定的高血压病诊断标准及分级标准。颈动脉内膜中层IMT增厚诊断参照2003年欧洲高血压治疗指南,将颈动脉(IMT)≥ 0.9 mm确定为内膜中层增厚。中医证候诊断标准:参考2002年版国家卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》[2]高血压辨证分型肝阳上亢型,主症:眩晕,头痛,心烦易怒;次症:心悸,失眠,健忘,舌红,脉弦。高血压1级～2级,年龄20岁～80岁。

    1.3 剔除标准 继发性高血压;妊娠或哺乳期妇女;合并有心、脑、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者;过敏体质或对多种药物过敏者 ......