欧海宁,周凯欣,黄 彬,卢伟焰,朱俊志,覃正杰,杜丽诗

    经皮穴位电刺激治疗脑卒中后中枢性神经痛的临床观察

    欧海宁,周凯欣,黄 彬,卢伟焰,朱俊志,覃正杰,杜丽诗

    目的观察经皮穴位电刺激治疗脑卒中后中枢性神经痛的临床疗效。方法选取2010年2月—2014年12月在我院脑病中心住院的59例脑卒中后中枢性神经痛患者,随机分为治疗组(29例)和对照组(30例)。治疗组采用经皮穴位电刺激治疗2周,对照组不采取上述治疗,两组均进行常规康复训练。治疗前、治疗2周后进行疗效评定,评定指标包括:①视觉疼痛评估量表评分(VAS);②汉密尔顿抑郁量表(HAMD);③汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。结果治疗组和对照组在注射后2周VAS评分,HAMA评分,HAMD评分均下降,但只有治疗组的VAS评分、HAMA评分下降差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2010年2月—2014年12月我院脑病中心住院患者62例,按照随机数字表法把患者随机分为两组,治疗组32例,对照组30例。最终完成研究59例,男性32例,女27例,脑出血25例,脑梗死34例。3例患者因病情变化退出。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义。详见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(±s)

    表1 两组患者一般资料比较(±s)

    组别n年龄(岁)病程(d)性别(例)诊断(例)患侧(例)男女脑出血脑梗死左右治疗组29 59.78±7.64 61.61±9.疼痛部位(例) 19 17 12 12 17 16 13对照组30 58.27±5.03 62.10±9.43 16 14 13 17 16 14组别 损伤部位(例)面部患肢和面部患侧上下肢患侧上肢患侧下肢治疗组丘脑基底节脑干大脑中动脉多发性腔隙性15 10 2 1 1 3 12 7 6 1对照组14 9 3 2 2 2 13 6 7 2注:组间比较,P>0.05。

    1.2 入选标准 ①有头颅CT或MRI的影像学证据诊为是脑卒中的患者;②卒中1周后出现与病变部位相关的躯体疼痛或感觉异常;③年龄35岁~70岁;④视觉疼痛评估量表评分(VAS)≥3分;⑤精神状态简易测量表(MMSE)≥25分。

    1.3 排除标准 ①其他疾病引起的疼痛或感觉异常,如神经根型颈椎病,腰椎间盘疾病,糖尿病,交感神经反射性营养不良,癌性疼痛;②抑郁或焦虑病史;③存在严重心、肺、肾、肝等重要脏器疾病,生命体征不平稳者;④心脏永久起搏器植入术后 ......