血压变异性与老年高血压靶器官损害的相关性研究

    胡勇1，陈金艳2

    摘要：目的探讨24 h 收缩压变异性(SBPV)与老年原发性高血压患者靶器官损害的关系。方法选取我院2011年3月—2014年8月收治的老年高血压患者172例作为高血压组，并依据24 h收缩压变异性第50百分位数(P50)将高血压组患者分为高血压变异性(BPV)组和低BPV组，以同期收治的老年非高血压患者86例作为对照组。记录3组患者24 h的动态血压值，对3组患者的血脂(TC)、左室质量指数(LVMI)、颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、24 h尿微量白蛋白(MA)、合并心血管疾病等指标进行比较分析，并以MA、IMT、LVMI为因变量，其余各危险因素为自变量行Logistic分析。结果①高血压组患者24 h 收缩压(24 h SBPV)、日间收缩压(dSBPV)明显高于对照组(P250 mg则诊断为阳性。

    1.2.3血压监测对入选的老年原发性高血压患者行24 h ABPM。24 h 监测过程中，白天时间(06：00～22：00)每0.5 h测量一次，夜晚时间(22：00～06：00)每1 h 测量一次。观察并计算患者24 h 平均收缩压和舒张压、白天平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压、24 h 血压波动标准差(24 h BPSD)，白天血压波动标准差(dBP SD)，夜间血压波动标准差(nBP SD)。依据24 h 收缩压变异性(24 h SBPV)第50百分位数(P50)将高血压组分为高BPV组(ARV 7 .60～11 .97)和低BPV组(ARV 11 .97～17 .63)，计算平均实际变异性(ARV)[7] ......