超声心动图评价房间隔继发孔缺损封堵术后心脏结构及功能的变化

    贾恩亮，董文娟

    摘要：目的探讨超声心动图评价房间隔缺损(ASD)介入封堵术后心脏结构和功能的变化。方法抽取2011年1月-2013年8月在我院经超声心动图检查确诊为ASD并成功施行ASD封堵术的患者56例，年龄(34.63±12.64)岁，ASD直径为(17.39±6.12)mm。于封堵器封堵术后3 d、3个月、6个月进行经胸超声心动图追踪测量左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、右心室前后径(RVEDD)、右房横径(RAD)和左室射血分数(LVEF)，并将这56例患者在术前、术后及随访过程中所测得的指标作对照研究，并进行统计学分析。结果① 与术前比较，LVEDD、LVESD、LAD在术后3 d及术后3个月逐渐增大，RVEDD、RAD在术后3 d及术后3个月逐渐减小，差别有统计学意义(P0.05)。③LVEF在术后3 d略有增加，术后3个月及6个月无变化，但与术前比较，差别均无统计学意义。结论ASD介入封堵术既减轻了右心的容量负荷，使右房、右室内径明显缩小，也可在短期内改善左室的几何结构。

    关键词：房间隔缺损；介入封堵术；超声心动图；心脏结构；心功能

    中图分类号：R540R256

    收稿日期：(2014-07-18)

    房间隔缺损(ASD)在成人患者中是最常见的先天性心脏病，约占成人先天性心脏病的30%～40%，其中继发孔型房间隔缺损占成人先天性心脏病的10%[1]。既往手术治疗是其唯一方法，目前经导管封堵继发孔型房间隔缺损在临床上的应用日益广泛，且因其创伤小、恢复快，安全有效，已使其成为外科手术替换性根治方法。本研究应用经胸超声心动图观察继发孔型房间隔缺损封堵术后各心腔大小和左室收缩功能的变化 ......