陈尚军，王海燕，左 毅，千 超，韦鹏方，李宝明，惠 军，王 辉，谢国强，张 彬，吴东飞，马京库

    脑血疏口服液治疗脑出血后继发神经功能损害的疗效观察

    陈尚军1，王海燕1，左毅1，千超1，韦鹏方2，李宝明1，惠军1，王辉1，谢国强1，张彬1，吴东飞1，马京库1

    1.西安医学院附属核工业二一五医院(陕西咸阳 712000)；;2.陕西中医药大学第一附属医院

    摘要：目的探讨脑血疏口服液对脑出血后继发神经功能损害的疗效及机制。方法选取我院2014年5月—2015年6月收治的颅脑损伤并颅内血肿形成及高血压脑出血非手术治疗的病人67例，随机分为治疗组(35例)与对照组(32例)。治疗组病人病情稳定3 d后，在常规治疗基础上加用脑血疏口服液治疗。对照组继续常规治疗。所有病人均每天复查头颅CT，监测凝血系列及血小板。并经CT机自带软件测量血肿大小变化。同时观察可能出现的副反应。结果治疗组治疗后总有效率为80.0%，对照组总有效率为62.5%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。

    1.2治疗方法对照组采用神经外科常规脱水、止血、营养神经、抑制胃酸等对症治疗；治疗组在对照组基础上加用脑血疏口服液(由山东沃华医药科技股份有限公司生产)每次10 mL，3次/日。两组均以30 d为1个疗程

    1.3观察指标病人入院后记录血肿大小及血肿量，分别选取治疗10 d、20 d、25 d复查头颅CT时血肿量大小，作为研究数据。若病人在治疗过程中，病情进行性加重，意识加深，瞳孔散大者，随时复查头颅CT了解血肿及水肿情况，必要时开颅手术治疗。开颅手术、后期出现并发症者均剔除。

    1.4疗效评价标准显效：症状体征明显好转，意识障碍程度明显减轻，血肿减少≥75%；有效：症状体征好转，意识障碍程度减轻，血肿减少50%～70%；无效：症状体征好转不明显，意识障碍程度无明显变化，血肿减少≤20%。采用欧洲卒中量表(European Stroke Scale，ESS)，在入院时及入院后1 d、15 d、30 d、90 d对两组病人进行神经功能缺损评分，生活质量采用Barthel指数(Barthel Index，BI)评定入院90 d时的生活能力水平[1-2]，严重(0分～60分)、轻度(80分～90分)、中度(65分～75分)、达良好功能状态(95分～100分) ......